С ранки идет вода

Мокнущая рана

Мокрая рана — это выделение жидкости в процессе регенерации, что значительно замедляет восстановление поврежденных клеток. Влажные раны характерны для больных сахарным диабетом и тромбофлебитом. Выделяемая жидкость является следствием недостаточного питания, в результате чего плазма крови отделяется в большом количестве и просачивается через поврежденные участки на коже. У терапии есть своя специфика, и фактически оказанная первая помощь способствует нормализации естественного процесса регенерации.

Причины возникновения мокнущей раны

Основная причина выделения плазмы с раневой поверхности — повышенная проницаемость сосудов. Их стенки становятся настолько тонкими, что не могут удерживать воду и другие растворы. В результате на поверхности раны появляется жидкость, секреция которой увеличивается при движении.

Запускают механизм мокнутия раны следующие факторы:

1. Бактериальная, грибковая или вирусная инфекция, ослабляющая местный иммунитет и задерживающая первую стадию регенерации (воспалительный процесс).
2. Наличие хронических кожных заболеваний.
3. Недостаток в организме питательных веществ, необходимых для поддержания обменных процессов в коже, в результате чего возникает повышенная сухость, трещины и микротрещины.
4. Аллергические реакции проявляются раздражением и зудом кожи.
5. Наличие пролежней и других кожных поражений.

Важно понимать, что сочащаяся рана — это естественный процесс в организме, который действует как защита от патогенов и других раздражителей раны. Если жидкость выделяется в больших количествах, рана получает дополнительное повреждение, которое необходимо заживить, чтобы процесс заживления продолжился. Этот важный симптом позволяет определить и оценить, как протекает процесс регенерации.

Однако влажную рану нельзя оставлять без внимания. Постоянное увлажнение — отличная среда для размножения патогенных микробов, которые могут вызывать инфекции и воспаления, что, в свою очередь, ухудшает процесс заживления ран.

В группу риска попадают следующие категории пациентов:

• при сахарном диабете;
• при прогрессировании тромбофлебита и других сосудистых заболеваний;
• людям с тяжелым авитаминозом;
• пациенты, которые постоянно находятся в положении лежа на спине.

Если долго не лечить влажную рану, есть риск развития осложнений.

Клинические проявления

Определить наличие слизистой оболочки несложно. Для этого стоит осмотреть раневую поверхность, из которой медленно сочится прозрачная жидкость с розоватым оттенком. Когда она накапливается на поверхности раны, плазма начинает стекать по телу, прилипая к коже и создавая синяки.

Поверхность самой раны блестящего темно-розового цвета. По краям образуется небольшая корочка, немного возвышающаяся над поверхностью самой раны. После удаления плазмы в ране сразу же появляется сухость и стянутость, что вызывает болезненность, усиливающуюся при движении.

Мокнущая рана: правила обработки

Чтобы снизить вероятность попадания инфекции в открытую рану, необходимо соблюдать правила стерильности:

1. Перевязывайте рану только стерильными перчатками, чтобы свести к минимуму контакт с поражением. Для этого лучше использовать пинцет с длинными концами, который захватывает ватный тампон из повязки и проводит дальнейшие манипуляции.
2. Повязки следует менять часто, так как постоянный экссудат — лучшая среда обитания для патогенных микробов. Перевязки следует делать не реже 3 раз в день, каждый раз используя только стерильные материалы.
3. Не следует использовать хлопок или другие нестерильные материалы. Пух ваты может прилипнутьв рану, вызывая дополнительное повреждение раны.
4. Смачивайте повязку перед каждой перевязкой, так как непрерывный экссудат заставляет повязку прилипать к ране. Его не следует отрывать, так как это не только очень болезненно, но и опасно для самой ранки. В процессе снятия повязки вместе с материалом отваливается верхний слой новых эпителиальных клеток, что значительно замедляет процесс дальнейшего заживления. Для замачивания используют теплую воду, физиологические растворы или дезинфицирующие растворы.
5. Просушите рану перед нанесением любого ранозаживляющего крема или мази. Для этого используются специальные бактерицидные порошки, которые не нужно смывать.
6. При тяжелых слизистых оболочках используются специальные бактерицидные пластыри, которые прикрепляются к самой ране и содержат губку для впитывания лишней влаги.

Категорически запрещено наносить на рану

Категорически запрещается наносить на рану йод, зелень или спиртосодержащие вещества. Это вызовет сильные ожоги, а также усилит процесс намокания. Обработка таким антисептиком возможна только по краям раны, но в последнее время его не применяют из-за опасности и травмы для уже больных эпителиальных клеток.

Частая смена повязок и бесплодие помогут избежать инфекций и воспалений. При попадании бактерий в рану потребуются антибактериальные препараты. Выбор того или иного препарата лучше доверить врачу, так как самолечение может оказаться неэффективным. Консультация врача также нужна, когда рана не заживает более 5 дней, а также когда становится более влажной. В этом случае будет необходима госпитализация и установление истинной причины происходящего.

Способы лечения

Хотя рана является естественным защитным механизмом, ее необходимо лечить, чтобы предотвратить инфекцию. Для этого используют подсушивающие мази, кремы для заживления ран и антибактериальную терапию, если бактерии уже проникли в рану.

Подсушивающие мази

Основная задача при лечении пролежней — обеспечить отток жидкости и высушивание раневой поверхности. Для этого подходят такие мази, как:

1. Банеоцин — обладает дезинфицирующим, бактериостатическим и подсушивающим действием. Он имеет плотную структуру, но при этом способствует беспрепятственному оттоку плазмы из раны.
2. Хлоргексидин — обладает способностью уничтожать патогенную микрофлору на поверхности раны, аккуратно ее высушивая. Не вызывает ожогов и других осложнений.
3. Диоксидин — антибактериальное средство с подсушивающим эффектом. Хорошо ложится на поверхность раны и не растекается.

Банеоцин — препарат для лечения влажной раны

На первом этапе увлажнения используются подсушивающие мази, чтобы ограничить выброс плазмы из раны. Продолжительность использования составляет 2-3 дня, после чего предполагаемое количество следует уменьшить в несколько раз.

Ранозаживляющие препараты

Их действие направлено на ускорение обменных процессов в ране, что стимулирует активную выработку новых эпителиальных клеток, способствующих быстрому закрытию раны. Их накладывают под повязку, если рана имеет большую площадь, или открыто, когда повреждение кожи не превышает 1 см в диаметре.

Самыми эффективными препаратами с ранозаживляющим эффектом являются:

1. Солкосерил — активирует естественные процессы регенерации в ране, действуя на нее локально и не проникая в кровь. Хорошо переносится пациентами, не вызывает побочных эффектов.
2. Бепантен — содержит декспантенол и провитамин, которые вместе обеспечивают максимальный эффект заживления ран.
3. Левомеколь — способствует устранению затвердевания и ускорению процесса заживления. Имеет достаточно жидкую консистенцию, поэтому используется под повязку.
4. Метилурацил комплексно воздействует на рану, сушит, дезинфицирует и восстанавливает поврежденные клетки.
5. Актовегин — насыщает клетки питательными веществами, что ускоряет процессы регенерации.

Метилурацил — препарат для лечения влажной раны

Выбор того или иного средства с ранозаживляющим эффектом лучше проводить под руководством лечащего врача, поскольку есть определенные противопоказания и побочные эффекты.

Мокнущая рана: антибактериальные средства

Первую помощь при обработке ран и перед применением ранозаживляющих средств можно обработать антисептиками, такими как:

• Мирамистин;Фурациллин;
• Йодициллин;
• пероксид водорода;
• физиологический раствор.
• Дальнейшее лечение антибактериальными мазями показано при присоединении гнойно-воспалительного процесса, при котором рана становится гиперемированной, опухшей и болезненной. Из его полости могут выделяться гнойные пробки. Самые популярные мази с антибиотиками:

мазь со стрептоцидом;

• стрептонитол.
• Также могут быть назначены антибиотики в форме таблеток для перорального применения.

Мокнущая рана – лечение с антибиотиками

Пожалуйста, обратите внимание! Мази и кремы с антибиотиками значительно снижают выработку экссудата в ране, поэтому, если его не лечить должным образом, он будет оставаться и накапливаться, увеличивая риск инфицирования внутри раны.

Антибиотики подбирает только лечащий врач, а продолжительность курса зависит от конкретного случая. процесс заживления ран.

Когда рана небольшая и неглубокая, лечение можно проводить в домашних условиях, используя рецепты народной медицины. Однако традиционные методы лечения всегда должны быть приоритетом.

Мокнущая рана: народные рецепты

Чтобы ограничить слизистый процесс и восстановить регенерацию, используются следующие рецепты:

Компресс из лука на пару — возьмите 1 головку луковицы, очистите от грязи, промойте и запекайте вместе с кожицей в духовке или микроволновке 10-15 минут. Когда лук станет мягким, процедите его блендером. Тертый теплый запеченный лук кладут на стерильную повязку и прикладывают к ране. Вы можете испытать ощущение пульсации, острой боли и другие симптомы, которые со временем пройдут. Лук — природный антисептик, который помогает заживлению ран.

1. Компресс из отвара трав — на 1 стакан кипятка берут по 1 чайной ложке шалфея, ромашки и тимьяна, по 1 столовой ложке эвкалипта. Выдержать на водяной бане 10-15 минут, процедить и дать остыть до комнатной температуры. Смочите повязки отварами, а затем полейте рану.
2. Антисептический спрей — нужно взять 20 мл физраствора, в который вводят 3 капли эфирного масла чайного дерева, 2 капли пихтового масла, по 1 капле масла лаванды и эвкалипта. Нанесите на распылитель и распылите на рану перед нанесением каждого заживляющего крема.
3. Обертывание с луком на пару поможет в процессе заживления.

Не заменяйте мази и кремы рецептами народной медицины. Эти два метода лечения можно использовать одновременно, но с согласия врача. В некоторых случаях использование альтернативной медицины нецелесообразно.

Ключевым фактором, обеспечивающим правильную регенерацию поврежденных тканей, является соблюдение правил гигиены. При обработке раны в условно стерильном помещении с использованием перчаток и стерильных повязок риск присоединения патогенных микроорганизмов минимален.

Факторы, влияющие на заживление

Важно часто менять повязки. В идеале — менять повязку каждые 3-4 часа. Если проводить процедуру через день, увеличивается риск развития затвердевания.

На исцеление влияет метод лечения. Правильно подобранные препараты, обладающие подсушивающим действием, но не препятствующие оттоку экссудата, ускорят процесс регенерации. Лечение мокнущих ран без наблюдения специалиста чревато развитием осложнений.

Не следует забывать об индивидуальных особенностях тела. Чем моложе и здоровее пациент, тем быстрее проходят обменные процессы в организме. У пожилых людей процесс регенерации замедляется из-за естественных процессов старения. В случае патологически сниженного иммунитета и хронических заболеваний заживление ран также будет происходить медленнее.

Источник

С ранки идет вода

Почему течет лимфа из ноги: что делать и как остановить?

Почему течет лимфа из ноги: что делать и как остановить?

Лимфа – прозрачная жидкость, циркулирующая по всему организму. Второе ее название – сукровица. Она выполняет важные функции, очищая и защищая организм от токсинов и инфекций. Вытекание небольшого количества лимфы, или сукровицы, – это нормальная реакция при глубоких ранах и повреждениях эпидермиса. В то же время существует ряд патологий, при которых лимфа может выделяться без видимых нарушений целостности кожи. Почему течет лимфа из ноги и как остановить этот процесс – разберемся детальнее.

Почему из ноги течет лимфа?

Обильное выделение лимфы наблюдается при трофических язвах ног

Движение лимфы осуществляется снизу вверх, в направлении от нижних конечностей до ключиц. Лимфа омывает весь организм, собирая и обезвреживая токсины и болезнетворные микроорганизмы. При повреждении целостности кожного покрова сначала течет кровь. После того, как кровь будет остановлена, в течение некоторого времени может выделяться сукровица из раны – прозрачная жидкость без специфического запаха. При этом чем глубже рана, тем больше лимфы будет выходить из нее. В этом случае выделение лимфы из раны является совершенно нормальной реакцией организма, который пытается “залатать” повреждение и не допустить инфицирования пореза.

В норме после остановки крови из раны выделяется небольшое количество сукровицы, а затем начинается процесс регенерации. Это свидетельствует о том, что инфицирования ранки не произошло.

Если же из раны длительно вытекает прозрачная жидкость, причина может скрываться в заражении крови. Такое происходит при инфицировании раны с последующим нагноением, вследствие чего патогенные микроорганизмы могут проникать в кровь.

Гной, выделяющийся из ран и повреждений кожи и слизистой – это продукт распада лимфы.

Сукровица из раны может выделяться после тяжелой травмы либо после операции. Если такой симптом наблюдается долго (больше нескольких часов), следует обратиться к врачу.

Обильное выделение лимфы наблюдается при трофических язвах. Это повреждение эпидермиса наблюдается при трофических нарушениях, например, на фоне варикозного расширения вен, рожистого воспаления или сахарного диабета.

Еще одна причина выделения сукровицы – застой лимфы в нижних конечностях. Такое состояние называется лимфостазом и представляет серьезную опасность.

При лимфостазе и нарушении трофики нижних конечностей развиваются выраженные отеки. При этом происходит скопление жидкости в лимфатических сосудах. Она не находит выхода, поэтому образуется выпот. Этот выпот просачивается в межклеточное пространство, а затем выходит на поверхность кожи через поры. Такое нарушение может наблюдаться также при различных патологиях сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, мерцание предсердий, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.)

Как правило, при возникновении отеков в нижних конечностях у пожилых людей в первую очередь врачи назначают ЭКГ. В большинстве случаев ноги “текут” у бабушек и дедушек именно из-за нарушения движения крови по большому кругу кровообращения. Нарушение лимфотока при этом является закономерным осложнением патологий сердечно-сосудистой системы, так как застой лимфы развивается на фоне других застойных явлений в нижних конечностях.

Таким образом, прозрачная жидкость из раны может выделяться по следующим причинам:

• трофические нарушения тканей нижних конечностей;
• инфицирование раны;
• абсцесс кожи;
• сепсис (заражение крови);
• язвы и рожистое воспаление;
• лимфостаз;
• ИБС и другие сердечно-сосудистые патологии.

Точно разобраться в причинах такого явления сможет только врач. Не стоит паниковать, если выделяется прозрачная жидкость из раны в течение нескольких минут, а затем кожа постепенно заживает и не вызывает дискомфорта. Такое явление абсолютно нормально и не требует лечения. Следует незамедлительно обратиться к врачу в случаях, когда на коже образуется выпот без наличия видимых повреждений, рана долго не заживает, либо наблюдается сильный отек конечностей.

Типичные симптомы и осложнения

Дискомфорт и боль в ногах при ходьбе – распространенные симптомы данного заболевания

Прежде чем понять, как остановить вытекающую лимфу, следует разобраться в симптомах этого явления. Здесь речь идет не о естественном выделении нескольких капель сукровицы при глубоких порезах, либо в результате случайного срывания зажившей корочки на ране, а о патологическом состоянии, когда на нижних конечностях наблюдается выделение лимфы из кожных пор или из ранок.

Типичные симптомы этого состояния:

• выраженное набухание голени и стопы;
• дискомфорт при надавливании на ногу;
• усталость и боль в ногах при ходьбе;
• образование небольших ранок;
• выраженное покраснение кожи;
• выделение прозрачной жидкости;
• общее недомогание, быстрая утомляемость.

Прозрачная жидкость из раны – это лимфа. Она может выделяться из трофических язв. При этом течение лимфы из язвы может быть очень обильным. В тяжелых случаях накладывание тугой повязки из нескольких слоев бинта спасает буквально на 10-15 минут, по истечении которых перевязочный материал становится полностью мокрым.

Разобраться, когда из раны течет лимфа, достаточно просто. Однако при лимфостазе или отеках на фоне тяжелой сердечной недостаточности выделение жидкости происходит через поры в коже. При этом постоянное раздражение сукровицей вызывает сильное покраснение кожи, и со временем образуются небольшие язвы.

Лимфа прозрачная, немного вязкая. Если же из раны вытекает зеленовато-желтая жидкость – это гной, а не сукровица.

Для выявления отека нижних конечностей можно провести несложный тест. Для этого необходимо сильно нажать пальцем на голень и подержать несколько секунд. Затем следует оценить глубину получившейся ямки и скорость восстановления упругости кожи. При лимфостазе и нарушении трофики тканей такая ямка будет долго виднеться на коже, в то время как у здорового человека кожа за долю секунды восстановит прежнюю упругость.

Первое, что необходимо делать, заметив, как течет вода из ноги – это обратиться за помощью к врачу. Если пустить болезнь на самотек, высока вероятность тяжелого нарушения трофики с поражением тканей ноги. Осложнениями такого нарушения могут стать трофические язвы, некроз тканей нижней конечности и гангрена.

Диагностика

Допплерография лимфатических сосудов помогает выявить их повреждения

Если течет лимфа из ноги, как ее остановить, скажет врач, но только после проведения комплексного обследования.

• допплерография лимфатических сосудов;
• рентгенография пораженной конечности для исключения патологий суставов;
• лимфосцинтиграфия;
• лимфография;
• анализ лимфы.

Допплерография лимфатических сосудов помогает выявить их повреждения. Лимфография – это рентген сосудов с введением контрастного вещества. Обследование позволяет выявить различные патологии лимфатической системы и определить степень тяжести нарушения венозного оттока. Лимфосцинтиграфия позволяет определить проходимость лимфатических сосудов и является одним из важнейших диагностических методов при лимфостазе.

Анализ состава лимфы проводится для исключения бактериальной природы заболевания.

В среднем стоимость допплерографии сосудов составляет около 400 рублей. Лимфосцинтиграфия стоит примерно 1500 рублей. Лимфография проводится не во всех клиниках, стоимость этого обследования – от 12000 рублей. Бактериологический анализ лимфы стоит около 400 рублей.

Дополнительно врач может назначить ЭКГ, особенно это обследование рекомендовано пожилым пациентам. При патологиях нижних конечностей следует обратиться к флебологу или лимфологу. Если такого специалиста в клинике нет, первичный осмотр может провести терапевт, он же направит пациента на необходимые анализы.

Как остановить течение лимфы?

Как остановить лимфу на ногах – это зависит от причины развития нарушения. Лечить пораженные ноги при лимфостазе и выделении лимфы должен только врач, после определения причины патологии.

Первое, что необходимо делать, заметив выделение лимфы из конечностей, – это занять удобное положение так, чтобы ноги спокойно лежали выше уровня сердца. Для этого необходимо лечь, подложив под ноги несколько крупных подушек. Затем следует обработать ногу раствором марганца и перебинтовать конечность. Если же лимфа обильно вытекает из раны при повреждении или ранении кожи, несмотря на принятые меры, следует обратиться к врачу.

Медикаментозная терапия

Для лечения хронической венозной и лимфовенозной недостаточности при отсутствии осложнений (легкой степени тяжести) рекомендован прием Флебодиа по 1 таблетке (600 мг) однократно в сутки, в течение 2 месяцев

Выделение через кожу лимфы может быть связано с различными заболеваниями. Медикаментозная терапия назначается врачом индивидуально для каждого пациента. При сердечно-сосудистых патологиях обязательно назначают диуретики и препараты против тромбообразования (Кардиомагнил и аналоги).

При лимфовенозной недостаточности назначаются ангиопротекторы – Флебодиа, Диосвен, Веносмин, Детралекс.

Для местного нанесения применяют препараты, укрепляющие стенки сосудов, например, мазь Троксевазин.

При трофических язвах применяют антибактериальные мази наружно, сосудорасширяющие средства, антикоагулянты. Обязательно используются повязки, ускоряющие регенерацию тканей (Бранолинд, Альгипор и др.).

Физиотерапия

Если из кожного покрова сочится лимфа и вытекает через кожу, могут применяться физиопроцедуры. Цель такого лечения – улучшить трофику тканей и нормализовать ток лимфы. Для этого используют магнитотерапию, лазерную терапию, гидромассаж.

Для ускорения заживления трофических язв применяется магнитолазерная терапия.

Количество необходимых процедур определяется индивидуально для каждого пациента. В среднем показано как минимум 10 сеансов физиотерапии.

Лимфодренажный массаж

Если лимфа скапливается под кожей, лечить необходимо лимфатическую систему. Для улучшения оттока лимфы показан лимфодренажный массаж. Его следует выполнять в клинике, у квалифицированного массажиста. После курса лечебного массажа процедура может быть продолжена дома. В домашних условиях достаточно регулярно массировать конечность снизу вверх мягкими растирающими движениями, чтобы улучшить лимфоток.

Компрессионный трикотаж

Если выделяется прозрачная жидкость из раны, необходимо наложить тугую повязку. Течение лимфы помогает остановить компрессионное белье. При лимфостазе назначают изделия 3 класса компрессии. Такие чулки обеспечивают необходимое давление в лимфатических сосудах и венах нижних конечностей, предотвращают их перерастяжение.

Останавливать сукровицу, сочащуюся из небольшой ранки, можно с помощью обычной тугой повязки. При этом важно обеспечить адекватную обработку раны для ускорения восстановления тканей.

Компрессионный трикотаж показан для регулярного ношения всем людям, столкнувшимся с проблемами лимфообращения, особенно при лимфостазе.

Диета

При нарушении лимфооттока, употреблять кофе противопоказано

При нарушениях трофики нижних конечностей следует придерживаться специального рациона. Диета основана на отказе от продуктов, задерживающих жидкость в тканях. Так, следует ограничить потребление соли. Допускается употреблять не более 2 г соли в день во время лечения. Нельзя употреблять кофе и крепкий чай, любую острую и соленую пищу, от жареных блюд также следует отказаться.

Народные средства

Народные средства не помогут, если длительно выделяется сукровица из раны, но их можно использовать в дополнение к медикаментозному лечению. Для борьбы с отеками и застоем лимфы народная медицина предлагает использовать мочегонные средства. Можно употреблять настой шиповника, петрушки, отвар листьев одуванчика.

Для обработки ран можно использовать отвар ромашки или календулы.

Составить оптимальную схему лечения в каждом конкретном случае сможет только врач. Не нужно заниматься самолечением и полагаться на народную медицину, так как эффективно справиться с проблемой можно только при выявлении причины ее возникновения.

Источник