Не могу глотнуть воду

Дисфагия

Дисфагия: симптомы, лечение

Дисфагия – это нарушение глотания. Больной не может нормально есть, пить. Комок пищи не проходит по пищеводу. Одним из характерных симптомов дисфагии является то, что жидкости и слюну проглатывать труднее, чем твердые куски.

Дисфагия пищевода не является самостоятельным заболеванием – это всегда вторичное состояние, вызванное другими патологиями. Затруднение глотания случается у пациентов всех возрастных групп. При отсутствии адекватного лечения качество жизни больного резко снижается, развиваются опасные осложнения вплоть до летального исхода.

Причины дисфагии

• Механическое сдавливание глотки или пищевода. Причиной дисфагии может стать тонзиллит, увеличение щитовидной железы, лимфатических узлов, развитие шейных остеофитов, перстневидно-глоточных спаек. Сужение также наблюдается при раковых опухолях ротовой полости, гортани, при фиброзе мышц и после хирургического вмешательства.
• Нервно-мышечное расстройство. Акт глотания нарушается практически у каждого второго пациента, перенесшего мозговой инсульт. Выраженность дисфагии зависит от распространенности процесса. Жалобы на затрудненное проглатывание пищи также наблюдаются при болезни Паркинсона, рассеянном склерозе, псевдопаралитической миастении, ахалазии кардии (хроническом спазме пищевода).
• Эзофагеальные патологии. Причиной сужения пищевода в острой форме может стать отек Квинке, попадание инородного тела в глотку, хроническое заболевание пищеварительной системы или средостения. Нарушением глотания сопровождается ахалазия, системная склеродермия, сахарный диабет. Возможно развитие дисфагии вследствие приема эстрогенов и нитратсодержащих веществ и препаратов.

Формы болезни

По анатомической локализации выделяют два вида дисфагии:

• Орофарингеальная (ротоглоточная). Нарушается проходимость глотки и горла – верхних отделов.
• Пищеводная. Пищевой комок не может пройти до желудка.

Классификация по степени выраженности симптомов:

• I степень – затруднено проглатывание твердых кусочков пищи.
• II степень – пациент может употреблять только жидкую еду.
• III степень – нарушено глотание пищи и слюны.
• IV степень – полная непроходимость пищевода.

Симптомы дисфагии

В начальной стадии пациенты жалуются на дискомфорт в горле и в области пищевода. На слабо выраженные симптомы дисфагии редко обращают внимание, что приводит к прогрессированию болезни.

Постепенно развивается чувство распирания в грудной клетке, усиливается слюноотделение. К жалобам на дисфагию добавляется сухой кашель, изменение голоса, першение в горле. При длительном нарушении пациент теряет вес, ослабевает, возможны проблемы с пищеварением.

Если своевременно не начать лечение основной болезни, дисфагия может спровоцировать перерождение эпителия слизистой с образованием опухоли. У многих пациентов развивается аспирационная пневмония – следствие попадания частиц пищи в дыхательные пути. При дисфагии, вызванной сдавливанием глотки опухолью, может развиваться острое нарушение дыхания, которое требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика

Первичное обследование пациента проводит гастроэнтеролог, который может дополнительно рекомендовать консультацию отоларинголога, стоматолога, эндокринолога. Ключевой задачей диагностики является поиск причин нарушения.

Больному назначают комплексное обследование:

• Фарингоскопия. Осмотр глотки пациента позволяет обнаружить фарингит, тонзиллит, новообразования верхних отделов пищеварительной системы, застрявшее инородное тело.
• Рентген пищевода. Для диагностики дисфагии делают снимки с контрастом. Рентгенография помогает установить наличие дивертикулов, определить признаки изменения эзофагеальной моторики.
• Эзофагогастроскопия (ЭГДС). В ходе обследования врач осматривает слизистую пищевода и кардиальных отделов желудка. Картинка ЭГДС позволяет обнаружить эрозии, микротрещины.
• Клинический анализ крови. Изменения в результатах соответствуют основному заболеванию. Возможно повышение СОЭ, снижение уровня гемоглобина.

Лечение дисфагии

Терапию назначают с учетом причин патологии и степени выраженности симптома.

Лечение дисфагии острой формы, которая обычно возникает при механической обструкции, заключается в извлечении инородного тела или в снятии отека Квинке. Длительно существующий синдром расстройства глотания требует тщательного выбора препаратов.

Врач может назначить:

• Лекарства для улучшения нервной регуляции. Больным с паркинсонизмом назначают предшественники и агонисты дофамина, специфические препараты. При инсульте требуется комплексная терапия нейропротекторами и мембранными стабилизаторами. При миастении назначают антихолинэстеразные препараты.
• Блокаторы кальциевых каналов. Группа лекарств снижает концентрацию ионов в мышечных волокнах. В результаты уменьшается спастика мышц пищевода, улучшается его проходимость.
• Антисекреторные препараты. Средства используют в случаях, когда дисфагия сопровождается эозинофильным эзофагитом. Назначение местных стероидных препаратов или ингибиторов протонной помпы уменьшает раздражение на слизистой, способствует ее заживлению.
• Антибактериальные или противовирусные средства. Показаны при подтвержденной инфекционной природе дисфагии.

Диагностика и лечение дисфагии пищевода в Нижнем Новгороде

Пройти диагностику и лечение дисфагии можно в клинике «Альфа-Центр Здоровья». У нас работают профильные специалисты, есть необходимое оборудование и современная лаборатория для комплексного обследования пациентов. Записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте.

Источник

Трудно глотать слюну – в чём причина?

Неприятные ощущения в горле при глотании

Неприятные ощущения при глотании – симптом, сопровождающий большинство ЛОР-заболеваний. Дискомфорт в горле чаще всего связан с возникновением воспалительных процессов в слизистых оболочках дыхательных путей. Сдавливание, першение, зуд, жжение и удушье могут сигнализировать о развитии ангины, фарингита, ларингита, мононуклеоза и т.д.
Точно определить тип патологии может только специалист после прохождения пациентом манометрии, рентгенограммы и фарингоскопического обследования. При появлении дискомфортных ощущений в глотке у многих пациентов возникает канцерофобия (страх обнаружения злокачественной опухоли). Однако откладывание визита к специалисту может усугубить самочувствие и спровоцировать асфиксию.

Этиология

Почему возникают дискомфортные ощущения в горле при глотании? Часто неприятные ощущения при глотании слюны возникают по причине психоэмоционального перенапряжения.

Постоянные стрессы, раздражение, депрессия могут привести к перенапряжению мышц, расположенных в нижней части глотки.

Таким образом в воздухоносных путях образуется так называемый «истерический комок», который исчезает самостоятельно в течение нескольких часов.

Боль и ощущение кома в горле могут возникнуть в результате дисфункции отдельных органов и систем, травм или развития инфекционного заболевания. К числу распространенных факторов, вызывающих неприятные ощущения в глотке, можно отнести:

• аллергическую реакцию;
• невысокую влажность воздуха;
• табакокурение;
• воспаление десен;
• онкологические патологии;
• эндокринные нарушения;
• инфекционное воспаление глотки;
• механическое повреждение ЛОР-органов;
• хронические заболевания.

Если ощущения кома в горле сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов, гипертермией и слабостью, в 95% случаев это свидетельствует о развитии септического воспаления в органах дыхания.

Сопутствующая симптоматика

Что делать, если нарушился глотательный рефлекс? Следует учесть, что дисфагия может сопровождаться воспалением не только самой глотки или гортани, но и пищевода. Несвоевременное прохождение терапии может привести к отеку тканей ротоглотки и, соответственно, сужению воздухоносного канала.

Нельзя откладывать визит к врачу при возникновении следующих симптомов:

• запор и кровяные примеси в стуле;
• значительная потеря веса;
• затрудненное дыхание;
• постоянные головокружения;
• боли в животе;
• «металлический» привкус во рту;
• сиплый голос;
• затрудненное проглатывание пищи;

Важно! При возникновении резкой боли в горле, сопровождающейся лихорадкой, больного нужно госпитализировать.

Гиперемия горла и высокая температура, которая держится более 2 суток, свидетельствует о септическом воспалении слизистых оболочек ЛОР-органов. Чтобы купировать катаральные процессы и предупредить осложнения, нужно пройти курс антибактериальной или противовирусной терапии, который может быть назначен только врачом.

Ком в горле

Иногда пациенту неприятно глотать, но горло не болит. Отсутствие болевых ощущений и температуры может свидетельствовать о гипертрофии слизистых оболочек глотки и хронических заболеваниях. Но чаще всего причиной появления кома в горле является нервное перенапряжение.

Возникновение неприятного симптома крайне редко сигнализирует о развитии онкологических патологий. В 70% случаев дискомфорт проходит без терапии через 4-5 дней. Но если ощущения кома в горле сохраняется на протяжении недели, желательно пройти обследование у отоларинголога. К основным причинам возникновения дискомфорта относятся:

• дисфункция щитовидной железы;
• побочное действие медикаментов;
• хронический фарингит;
• нарушенное функционирование ЖКТ;
• шейный остеохондроз.

Присутствие во рту кислого привкуса может сигнализировать о проникновении желудочного сока в пищевод. В его состав входят агрессивные кислоты, которые могут повредить слизистую оболочку глотки и спровоцировать болевые ощущения.

Боли в горле

Боль – тревожный симптом, возникающий в результате септического или асептического воспаления слизистых оболочек воздухоносных путей. Как правило, дискомфорт возникает по причине развития инфекции, возбудителями которой могут быть вирусы, грибок или бактерии. К числу часто встречающихся заболеваний, вызывающих боли в горле относятся:

• скарлатина – инфекционная болезнь, возникающая в результате развития стрептококковой инфекции; сопровождается дискомфортом в глотке, шелушением кожи и высыпаниями;
• фарингит – вирусное заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами в горле и лимфаденоидных тканях глотки;
• тонзиллит – катаральное или гнойное воспаление небных миндалин, характеризующееся появлением дискомфортных ощущений при глотании слюны;
• мононуклеоз – вирусная патология, которая сопровождается воспалением слизистых оболочек ротоглотки и небных миндалин;
• свиной грипп – инфекционное заболевание, которое характеризуется появлением тошноты, головных болей, дискомфорта при глотании, рвоты, диареи и сильных болей в животе;
• карционма – злокачественное новообразование, возникающее в результате бесконтрольного деления эпителиальных клеток.

Поспособствовать возникновению проблемы может хроническая усталость и перенапряжение ых связок. У людей специфических профессий – учителей, лекторов, дикторов, певцов и т.д., неприятный симптом возникает по причине постоянного перенапряжения мышц глотки.

Другие причины

Почему еще могут возникать дискомфортные ощущения в горле? Самостоятельно определить причину появления неприятного симптома практически невозможно.

В случае септического воспаления ЛОР-органов специалист должен взять мазок из зева, чтобы определить тип возбудителя инфекции.

Затрудненное глотание слюны может быть следствием неврологических и психических расстройств, травм и венерических заболеваний.

Поспособствовать возникновению дискомфортных ощущений в глотке могут:

• нарушение работы ЖКТ – изжога, аспирация желудочного сока, пищевая аллергия и нарушение обменных процессов может привести к воспалению слизистых оболочек ротоглотки и, соответственно, появлению «кома в горле»;
• гипервентиляционный синдром – проявление вегето-сосудистой дистонии, которое вызывает сухость слизистой оболочки ротоглотки и боли;
• невротические расстройства – соматизированные депрессии и панические атаки вызывают перенапряжение мышц глотки, что приводит к их спазмированию;
• сифилис глотки – шанкры, возникающие в слизистой оболочке глотки, вызывают отек и воспаление тканей, вследствие чего при глотании слюны появляется боль или першения;
• гонорея глотки – увеличение небных миндалин, сопровождающееся гнойным воспалением тканей, вызывает умеренные боли и ощущение сдавливания глотки во время глотания.

Частой причиной возникновения болей в гортани являются доброкачественные и злокачественные опухоли.

Опухоли

Условно новообразования разделяют на два типа: доброкачественные и злокачественные. Чаще всего они развиваются из лимфаденоидных тканей, т.е. гланд, задней стенки глотки и мягкого неба.

Несвоевременное оперирование пациента и прохождение лучевой терапии может стать причиной летального исхода.

Поэтому при обнаружении гипертрофии небных миндалин и стенок глотки следует обратиться за помощью к врачу.

• эпителиома – опухоль, возникающая из эпителиальных клеток на слизистых оболочках ЛОР-органов; по мере разрастания патологических тканей дискомфортные ощущения постепенно усиливаются;
• лимфосаркома – злокачественное новообразование, которое образуется из клеток лимфоидного ряда; поражает слизистую оболочку глотки и регионарные лимфоузлы;
• ретикулосаркома – опухоль, возникающая в результате бесконтрольного деления гистацитов;
• рак щитовидной железы – злокачественное новообразование, которое возникает из фолликулярных клеток.

Проявлениями онкологического заболевания чаще всего являются боль в глотке и шее, затрудненное глотание слюны, сиплость голоса, отдышка и спастический кашель. Точно определить тип патологии может только специалист после получения результатов гистологического анализа, полученного при обследовании тканей, взятых из опухоли.

Травмы слизистых оболочек

Болеть горло может и в результате травмирования слизистых оболочек воздухоносных путей твердыми предметами, летучими химикатами, сигаретным дымом и т.д. Запоздалая обработка раневых поверхностей антисептическими препаратами может стать причиной септического воспаления ЛОР-органов. Условно травмы разделяют на три категории:

• химический ожог – самый опасный вид травмы, возникающий вследствие проникновения реагентов, концентрированных кислот и щелочей в слизистую оболочку ЛОР-органов; ожог мягких тканей вызывает сильные боли и может стать причиной кровотечения;
• термический ожог – употребление горячих чая, кофе и других напитков может привести к ожогу мерцательного эпителия и лимфоидных тканей, выстилающих поверхность ротоглотки; эрозивные образования и язвы вызывают в пациента сильные боли при напряжении мышц глотки и глотании слюны;
• механические травмы – проникновение в глотку инородных предметов – рыбных косточек, стекол, металлической стружки и т.д., приводит к механическому повреждению слизистых оболочек ЛОР-органов и, как следствие, септическому воспалению горла.

Несвоевременное устранение отечности в горле может стать причиной удушья.

Принципы лечения

Как можно ликвидировать неприятные ощущения в глотке? Прежде чем использовать медикаменты, необходимо выяснить причину возникновения проблемы. В случае септического воспаления горла применяют лекарства симптоматического и этиотропного действия. В консервативную схему лечения включают следующие группы медпрепаратов:

• антибиотики;
• антигистаминные лекарства;
• иммуностимуляторы;
• противовирусные препараты;
• антимикотики;
• антипиретики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• спреи и леденцы для рассасывания;
• компрессы и ингаляции.

Вне зависимости от того, что именно послужило причиной появления дискомфортных ощущений, во время терапии пациент должен четко соблюдать следующие рекомендации:

1. диета – исключение из рациона горячей, жирной и острой пищи, вызывающей дополнительное раздражение слизистых оболочек ротоглотки;
2. орошение горла – полоскание горла антисептическими растворами предупреждает развитие болезнетворной флоры и, соответственно, местных осложнений;
3. проветривание – увеличение концентрации кислорода в воздухе способствует восстановлению нормальной работоспособности нервной системы и ускорению клеточного метаболизма;
4. увлажнение воздуха – препятствует пересыханию мерцательного эпителия и возникновению раздражения в слизистой оболочке ротоглотки.

Значительно сложнее обеспечить выздоровление пациентов, страдающих психическими расстройствами. Устранить тревожность и приступы паники можно с помощью психотропных средств и нейролептиков, угнетающих активность нервной системы.

Современный ритм жизни заставляет людей испытывать стрессы, нервное перенапряжение, эмоциональное истощение, раздражение и т.д. В результате проблемы появляются и на физиологическом уровне. Для устранения дискомфортных ощущений в горле, возникших на нервной почве, применяют препараты седативного действия.

Ликвидировать спазм мышц, восстановить сердечный ритм и нормализовать дыхание можно с помощью следующих препаратов:

• «Валериана лекарственная»;
• «Пустырник П»;
• «Нерво-Вит»;
• «Апитонус П».

Успокоительные препараты повышают стрессоустойчивость, что способствует устранению тревожности, приступов паники, депрессивных состояний. Для восстановления нормального психоэмоционального фона рекомендуется употреблять фитопрепараты на основе лекарственных трав, в частности отвары из зверобоя и ромашки.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Как справиться – рекомендации для пациента и его родственников

При выявлении нарушения акта глотания нужно обратиться к врачу и обследовать пациента. Его текущее состояние – инсульт в анамнезе, деменция, болезнь Альцгеймера или Паркинсона – принимается во внимание. Но врач должен обследовать состояние гортани, нервную регуляцию и мышечную систему пожилого человека.

Избавиться от дисфагии возможно только устранив ее причину. Если это невозможно, то нужно максимально поддерживать работу тканей, принимающих участие в акте глотания в работоспособном состоянии. Это улучшит качество жизни пациента, снизит тревожность, вероятность полного отказа от пищи и принудительного кормления.

К пожилому человеку с дисфагией следует относиться терпимо. Его вины в этом нет, и он не пытается досадить родственникам.

• Пища должна быть вкусной, приятной температуры.
• Консистенция блюда – в зависимости от сохранения акта глотания.
• Во время приема пищи рядом с пожилым человеком должна находиться сиделка или родственник.

Справиться с дисфагией в пожилом возрасте сложно. И задача родных и близких – это создание физического и морального комфорта для такого пациента во время принятия пищи.

Ощущение что не можешь проглотить слюну

Всем известно выражение «ком в горле стоит». Обычно так мы хотим выразить переполняющие нас чувства и эмоции. Но как быть, если на самом деле в горле что-то мешает при глотании? Давайте рассмотрим основные причины и заболевания, которые могут вызывать подобные ощущения.

Почему возникает комок в горле?

Ощущение, что в горле что-то мешает, может быть серьезным симптомом и появиться внезапно без видимых причин. Для правильного лечения нужно в первую очередь установить первопричину такого состояния. Рассмотрим основные предпосылки возникновения кома в горле.

Причины немедицинского характера

Если ощущение инородного тела в гортани появилось во время еды, то причина кроется в частичке пищи, которая застряла в пищеводе. Подобное явление может произойти из-за употребления сухой и грубой еды, рыбных косточек, семечек и кожуры.

В таком случае справиться с проблемой можно самостоятельно. Для этого следует попробовать протолкнуть комок в горле небольшим кусочком корочки хлеба, йогуртом, запить водой или чаем.

Если постороннее тело находится в хорошей видимости, то можно аккуратно достать его пинцетом.

Не так часто у взрослых причиной кома в горле является заглатывание мелких бытовых деталей, например, булавок либо игл. Такая ситуация крайне опасна и требует немедленного медицинского вмешательства.

Поводом для комка в гортани также может стать проблема с заглатыванием медицинских препаратов. Боязнь приема таблеток либо недостаточно обильное питье может привести к тому, что лекарство застрянет на полпути к пищеводу. В таком случае необходимо принять следующие меры:

• выпить жидкий йогурт, стакан воды, кефир или чай;
• заесть небольшим количеством пищи. При этом обязательно посмотрите инструкцию к препарату: допустимо ли данное действие.

Во избежание таких случаев таблетку или капсулу можно разделить на более мелкие части или растереть в порошок.

О каких заболеваниях может свидетельствовать комок в горле?

Если возможность попадания инородного тела исключена, то стоит обратить внимание на заболевания, симптомом которых может быть ком в горле. К ним относятся:

• ангина, ларингит и другие процессы воспалительного характера в гортани;
• нарушение работы эндокринной системы организма;
• патологии пищеварительной системы;
• болезни позвоночника;
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• избыточный вес;
• заболевания нервной системы.

Ощущение комка в горле зачастую сопровождается такими признаками:

• болезненными спазмами при проглатывании слюны или пищи;
• появлением кашля;
• изжогой и отрыжкой;
• болями в животе;
• ощущением «как будто в горле что-то прилипло»;
• чувством царапанья в горле;
• ощущением удушья.

Самостоятельно определить тот или иной тип возможного заболевания нельзя. Здесь помогут только опытные специалисты и лабораторные исследования. Прием некоторых медицинских препаратов также может вызывать чувство кома в горле как побочное явление.

Психосоматические причины, вызывающие ощущение кома в горле

На психосоматические причины стоит обратить отдельное внимание. Если физически человек здоров, а ощущение того, что комок в горле мешает глотать, не проходит, — это психологическая проблема. Именно такое заболевание диагностирует врач, если после проведения дополнительных исследований другие причины не найдены.

Психосоматическими причинами появления кома в горле могут стать:

• стрессовое состояние;
• депрессивные расстройства;
• акклиматизация;
• неврозы;
• психоэмоциональная нагрузка;
• недосыпание;
• чрезмерное утомление.

Психоэмоциональные проблемы являются не менее важными, чем физические. Решить их поможет своевременная диагностика и лечение. Врач-психотерапевт назначит комплексное лечение с применением антидепрессантов, седативных и вегетотропных препаратов.

Важно помнить, что даже при правильно подобранном лечении без помощи самого пациента тут не обойтись. Постарайтесь выделить больше времени для сна, отдыха и прогулок на свежем воздухе.

Избегайте серьезных переживаний и нервных срывов, окружите себя только положительными эмоциями. Нелишним будет записаться на курсы дыхательной гимнастики.

Также в таких случаях допускается использование успокаивающих настоев из трав ромашки и шалфея.

Что делать, если комок в горле мешает глотать?

Если вас мучает ощущение комка в гортани, то, прежде всего, для выяснения причины необходимо записаться на прием к терапевту.

После содержательной беседы и общего осмотра доктор даст направление к необходимому специалисту — это может быть отоларинголог, гастроэнтеролог, эндокринолог, онколог или же невропатолог.

Если же эти врачи не выявили никаких отклонений, то справиться с проблемой поможет психотерапевт.

Для того чтобы врач дал точное заключение, почему стоит комок в горле, могут понадобиться такие методы диагностики:

• анализ мочи;
• анализ на гормоны щитовидной железы;
• осмотр рта, корня языка и небных миндалин;
• биохимическое и общее исследование крови;
• ультразвуковое сканирование щитовидки;
• компьютерная, магнитно-резонансная томография, а также рентген позвоночника и его отделов.

Вышеперечисленные анализы не представляют никакой опасности для организма, а лишь помогают специалистам установить точные причины болезни. Методы лечения кома в горле напрямую зависят от полученных результатов исследований.

Если у вас появилось ощущение, что в горле что-то мешает, то не стоит допускать таких серьезных ошибок, как попытки самолечения. Своевременное обращение к доктору поможет быстро устранить назревающие проблемы со здоровьем и избежать развития серьезных заболеваний. Берегите себя и будьте здоровы!

Причины дисфагии

Причины дисфагии разнообразны. Основные – это инфекционные заболевания, патологии опорно-двигательной и нервной системы.

Причины нарушения глотания у пожилого человека:

1. Перенесенные инфаркты, инсульты, системные заболевания, интоксикация ботулотоксином, пестицидами в прошлом.
2. Нарушение высшей нервной деятельности – дисфагия сопровождает деменцию. При этом пожилой человек отказывается от пищи, появляется страх подавиться и захлебнуться, расстройство сознания, изменение личности. Наблюдается снижение рефлекторной моторики пищевода, активности гортани.
3. Физиологические – изменения в тканях ротовой полости, пищевода, трахеи. Наблюдается снижение продукции слюны, изменяется скорость прохождения нервных импульсов.

Пожилой возраст в диагностике дисфагии не должен приниматься как единственная причина заболевания. Возрастные изменения следует дифференцировать от аспирации, онкопатологий, стеноза гортани.

Трудно глотать слюну – в чём причина?

Нельзя недооценивать власть ЦНС над нашим телом и всеми его процессами. Порой симптомы могут казаться жуткими и навевать мысли о серьёзных патологиях, а дело в очередной раз оказывается внутри вегетатики.

Если стало трудно глотать слюну, не спешите ставить себе ложные и страшные диагнозы (простуда, опухоль, щитовидка, застрявшая в горле еда). Лучше проанализируйте свою жизнь за последние 2-3 года и оцените свой уровень стресса.

Вполне вероятно, что ваше горло отказывается глотать, потому что состояние нервной системы стало критически воспаленным.

Нервное горло

Каждый больной имеет право получить полноценный медицинский вердикт, если ему так важно успокоиться и перестать себя накручивать. Но есть три признака, по которым человек способен самостоятельно определить, действительно ли его глотательный процесс имеет связь с нервами, а не с органическими заболеваниями:

1. Проснувшись, больной может какое-то время не чувствовать трудностей с глотанием. Мозгу нужно как минимум 15 минут, чтобы «вспомнить» о насущных проблемах и приготовиться их повторить.
2. Рак и щитовидка – это, конечно, не шутки. Но они, как ни странно, не вызывают глоточных спазмов во время сглатывания слюны. А когда такие проблемы начинаются, заболевания уже настолько очевидны и снабжены дополнительными мучительными симптомами, что в них невозможно сомневаться.
3. Стоит чем-то сильно увлечься – можно и не заметить, как слюна несколько раз удачно прошла по своему маршруту в желудок. Но как только больной опомнится, он опять не может глотать.

Причины

Откуда берётся невроз глотки, и почему нервные люди так часто не могут нормально глотать? Причин тому несколько.

Фиксация на процессе глотания

ВСДшники и невротики склонны зацикливаться на самых неприятных и пугающих жизненных моментах. И если эти самые «якоря» в психике связаны именно с процессом заглатывания, то вероятнее всего, что у человека разовьется полноценный невроз глотки. Какие причины могут спровоцировать фиксацию на глотательном процессе? Неудачный приём пищи (человек поперхнулся с полным ртом и часть еды попала в дыхательные пути, либо слишком спешил, пытаясь проглотить варёный капустный лист/спагетти, которые могут сглатываться не полностью, заблокировать путь для воздуха и вызвать панику). Любой нервный комок в горле, спазм глотки в период стресса или ПА может зацепиться за подсознание паникера, как «угроза жизни». В дальнейшем человек обязательно начнет проверять себя на способность сглатывать слюну. Малейшее отклонение от нормальной работы глотки закончится выбросом адреналина, который обязательно провоцирует спазм в процессе глотания. Больной попадает в замкнутый круг. В момент ПА, когда все мышцы были в сильнейшем тонусе, а слизистые оболочки высохли из-за гипервентиляции лёгких, больной может осознать, что ему трудно глотать слюну и дышать. Впоследствии это выливается в полноценный невроз глотки.

Данные факторы не обязательно приведут к глотательному неврозу. Они могут случаться самостоятельно. Механизм их возникновения описан ниже.

Спазм мышц глотки Регулярные стрессы, ПА, нестабильная работа ЦНС, доминирование симпатического отдела вегетатики приводит к гипертонусу мышц. Организм выделяет адреналин и готовится к схватке с воображаемым противником. Поэтому всё тело крайне напряжено, в том числе горло. В процессе бегства или драки глотать не нужно, поэтому природа временно ослабляет контроль за этой функцией, направляя все ресурсы в сердце и мозг. Сухие слизистые оболочки Невозможно сглотнуть слюну, когда её нет во рту. Если психическое состояние нестабильно, оно обязательно отразится на биохимии всего организма. Стрессы и неврозы, нейроциркуляторная дистония вынуждают наше тело «думать», будто оно находится на грани гибели. Организм включает естественную защиту от принятия всего негодного и вредного. Происходит подъем мягкого нёба, увеличение языка и гипертонус глоточных мышц. Слюнные железы пережаты и не выдают жидкость. В результате человеку трудно глотать слюну. Сильный стресс Стрессы и панические атаки вынуждают человека быстро и поверхностно заглатывать воздух ртом, а мышцы горла при этом сильно напряжены. В таких условиях проглотить что-либо становится практически нереально. Больной может подавиться даже водой, он не в состоянии принять таблетку и вынужден раскрошить её. При попытке сглотнуть человек ощущает, что горло будто не слушается его, не смыкается там, где нужно, отторгает содержимое ротовой полости. Фобия удушья Страх смерти из подсознания руководит многими симптомами, отражается в работе вегетатики в полную мощь. Существует огромное количество причин, почему у человека возникает страх удушения (некоторые факторы идут из глубокого детства), и чаще всего эта фобия выражается в том, что больному трудно сглотнуть слюну, и ком в горле не даёт покоя.

Лечение

Становится понятно, что спазмолитики и препараты от ОРЗ в данных ситуациях не помогут. Необходимо навестить психотерапевта и попытаться решить проблему на тонком, душевном уровне.

Между тем, многие невротики и дистоники уверяют, что проблемы с глотанием слюны – это лишь симптом того, что вас давно не слушали. Проглочено уже столько страхов и обид, что дальше некуда. Поговорите со своими друзьями-паникерами или заведите себе личный дневник.

Иногда такие простые шаги способны решить проблему в два счета, минуя долгие месяцы комплексной терапии.

Рекомендуем ознакомиться: Почему голова постоянно как в тумане?

Лечение

Становится понятно, что спазмолитики и препараты от ОРЗ в данных ситуациях не помогут. Необходимо навестить психотерапевта и попытаться решить проблему на тонком, душевном уровне. Между тем, многие невротики и дистоники уверяют, что проблемы с глотанием слюны – это лишь симптом того, что вас давно не слушали. Проглочено уже столько страхов и обид, что дальше некуда. Поговорите со своими друзьями-паникерами или заведите себе личный дневник. Иногда такие простые шаги способны решить проблему в два счета, минуя долгие месяцы комплексной терапии.

Рекомендуем ознакомиться: Из-за чего болят мышцы после стресса?

Проблемы с глотанием пищи при ВСД, причины и лечение

Вегето-сосудистая дистония и без того приносит в жизнь много «радостей», но однажды человек за едой вдруг осознаёт: он боится, что в один момент просто не сможет проглотить кусочек пищи. И даже глотание слюны дается тяжело. И вот на счету ВСДшника уже появилась новая проблема – невроз глотки или фагофобия.

Причины затрудненного глотания

Нервная система управляет всеми органами нашего тела, в том числе, отвечает за ощущения в горле. Даже першение и боль не всегда могут оказаться признаками респираторных заболеваний. И человек, усиленно лечащий свою мнимую простуду, не понимает, почему улучшений не наступает.

ВСДшник не может точно сказать, когда начались его проблемы с глотанием. В первую очередь его воображение рисует себе онкологические недуги или проблемы со щитовидкой. Но ни того, ни другого больной не имеет.

Однако сутками напролёт сидит в интернете и изучает самые страшные болезни, отчего подсознание закрепляет в себе новую цепочку событий: горло – страх – усиление симптомов – паника.

Именно здесь, в цепочках подсознания, и кроется истинная причина неприятностей с горлом.

ВСДшник «от природы» склонен очень быстро создавать в своей голове крепкие цепочки. Он наделён удивительным талантом материализовать свои мысли, но, к сожалению, только негативные.

Он может и не вспомнить, какая именно ситуация в его жизни заставила его подсознание ожидать смерти от удушья – в виде неудавшегося сглатывания пищи.

На самом деле такие ситуации могут происходить со всеми людьми без исключения, но удел ВСДшника – закреплять негативные события глубоко в душе и с паническим предвкушением ждать, что в следующий раз будет хуже. Что может спровоцировать проблемы с глотанием при ВСД?

• нервный спазм глотки, который произошёл во время трапезы и напугал человека;
• яркое ощущение удушья во время панической атаки, во время которой ВСДшник подумал «а вдруг я задохнусь»;
• нервный комок в горле после очередного стресса или в период депрессии, на котором человек сосредоточился основательно и заимел опасения, что этот комок может помешать ему дышать или глотать пищу;
• неудачное глотание еды с риском подавиться (так бывает, когда человек очень спешит или взахлёб говорит за столом; иногда «неудобная» еда, такая как варёная капуста или спагетти, может сглатываться не целиком – часть уходит в пищевод, часть остаётся в горле, и человек давится).

Трудно глотать от страха или из-за болезни?

Самые распространённые заболевания, с которыми ВСДшник может связывать своё скованное горло, ­– это рак, патологии щитовидки или банальная простуда.

Человек, конечно, имеет полное право пройти обследование, если ему важно услышать медицинский вердикт. Особенно это важно для пациента с ВСД, чья ипохондрия не даёт спокойно спать.

Но всё же есть определённые моменты, указывающие, что горло именно «нервное», а не больное.

1. Во время сна и сразу после пробуждения вы не ощущаете никаких проблем в своём горле. Всё потому что мозг спит или ещё не проснулся полностью – сигналов на спазмы от него не исходит. Но как только ваш мозг пробудится и вспомнит о том, что вчера вам было трудно глотать, он с радостью засигналит вам «да, я помню, готов повторить!».
2. Рак и проблемы со щитовидной железой не вызывают спазмов горла во время еды и проблем с глотанием пищи. Единственное: больная щитовидка может поменять гормональный фон и тем самым усилить тревожность, а вместе с ней и симптомы ВСД. Но в таком случае нервные спазмы, мешающие нормально сглатывать, будут следствием ВСД, а не болезни щитовидки.
3. Иногда человек сильно увлечён каким-то делом – во время этого он может и не замечать, что слюна уже прекрасно проходит через его горло, ничего ей не мешает. Как только мозг переключится на действительно интересное дело, он может надолго «забыть» о вашем горле.

Признаки и симптомы дисфагии

Глотание – это сложный процесс. В нем задействовано 5 нервов. Выделяют 2 фазы глотания:

1. Произвольная, включающая в себя пережевывание и транспортировку пищевого комка к задней стенке горла.
2. Рефлекторная – продвижение его по пищеводу.

Признаки патологического процесса зависят от причин дисфагии.

Симптоматика нейрогенной формы заболевания:

• ограниченность движений во время разговора, глотания;
• отсутствие или ограниченность глотательного рефлекса;
• изменение мышечного тонуса, но без признаков миалгии или атрофии;
• тремор и гиперкинез;
• нарушение временных физиологических промежутков, сопровождающих акт глотания.

При дисфагии, вызванной органическими и возрастными изменениями, симптоматика отличается от нейрогенной формы заболевания. Признаки патологии:

• отсутствие глотательного рефлекса;
• снижение мышечного тонуса и атрофия тканей;
• глубокая складка на языке.

Источник