Можно мизопростол запить водой

Медикаментозный аборт :вопросы и ответы

В этой статье опытные врачи-гинекологи Клиники «Нарвская»отвечают на вопросы по медикаментозному прерыванию беременности. Медикаментозный аборт является достаточно популярным методом прерывания нежелательной беременности и прежде ,чем решиться на такой шаг ,многие девушки задаются вопросами о будущих последствиях данной процедуры,осложнениях,как все проходит,на что следует обратить внимание.Записаться на консультацию к гинекологу по прерыванию беременности можно любым удобным способом.

Медикаментозный аборт — как делают?

Медикаментозный аборт проводится в несколько этапов:

Врач собирает анамнез для уточнения наличия противопоказаний к проведению процедуры. Делает УЗИ для определения срока беременности. Берет анализы мазка на флору, группы крови и резус фактора. На первом приеме гинеколог подробно расскажет о том, как будет проходить медикаментозный аборт, какие ощущения могут быть и какие осложнения могут возникнуть. Для окончательного принятия решения, врач отпускает вас домой на 48 часов подумать.

2. Прием таблеток, отслаивающих плодное яйцо.

Если решение прервать беременность остается неизменным, при враче выпиваются таблетки, блокирующие в крови основной гормон беременности- прогестерон. Запускается процесс отслойки плодного яйца. После приема отслаивающих таблеток живот не болит, кровянистые выделения отсутствуют. Лишь у 5% пациенток могут начаться кровянистые выделения в первые сутки. Вы уходите домой.

3.Прием сокращающих матку таблеток.

Через 36 – 48 часов после приема мифепристона, выпиваются вторые таблетки- простагландины, которые вызывают расширение шейки матки, сокращение матки и выведение плодного яйца. Начинает болеть живот, появляются кровянистые выделения, происходит выкидыш.

4.Контроль УЗИ после аборта.

Через 10- 14 дней назначается проведение контрольного УЗИ после аборта. УЗИ проводят вагинальным датчиком- оценивают содержимое полости матки. К этому времени в нем должны отсутствовать элементы плодного яйца и сгустки крови. В этом случае аборт считается завершенным. Для восстановления организма женщины после аборта на 3 месяца выписываются гормональные контрацептивы.

Что взять с собой на медикаментозный аборт?

При первом посещении клиники по поводу медикаментозного аборта возьмите с собой паспорт. На основании документа, удостоверяющего личность, оформляется договор на оказание платных медицинских услуг и амбулаторная карта. Если вы уже сделали УЗИ для определения срока беременности или сдавали кровь на анализ ХГЧ, то результаты исследований следует взять с собой. Посмотрите документы, в которых есть отметка о вашей группе крови и резус факторе: выписка из родильного дома, диспансерная книжка наблюдения по беременности, паспорт, прививочный сертификат, водительская справка и возьмите их с собой, не потребуется сдавать лишние анализы. Нет необходимости приносить прокладки, кровянистые выделения начинаются через два дня от приема первых таблеток.

Можно ли забеременеть после медикаментозного аборта в течении месяца?

Одно из самых частых заблуждений женщин, что сразу после медикаментозного аборта беременности наступить не может. Не верное понимание процесса, приводит к тому, что в первый месяц после аборта должным образом не используются методы предохранения и в результате наступает повторная беременность.

Почему беременность может наступить в течении месяца после аборта?

• В первый же менструальный цикл наступает овуляция;
• При медикаментозном аборте стенка матки не повреждается и растет полноценный секреторный эндометрий способный принять на себя оплодотворенную яйцеклетку;
• Ребаунд эффект! После аборта выброс гормонов гипоталамусом усиливается, это компенсаторная реакция организма на повреждение, в ответ на это стимулируется работа яичников, это повышает способность к зачатию.

С первого месяца после прерывания беременности таблетками должны регулярно использоваться надежные методы контрацепции.

Когда пройдет токсикоз после медикаментозного аборта?

Пока плодное яйцо находится в полости матки ,оно продуцирует в кровь матери вещества- токсины ,которые вызывают симптомы токсикоза. Симптомы токсикоза после медикаментозного аборта значительно уменьшаются, как только появляются кровянистые выделения и плодное яйцо выходит из матки. Полностью симптомы токсикоза проходят через 3-5 дней от начала кровотечения. За это время токсины из крови матери полностью выводятся почками.

Что нельзя после медикаментозного аборта?

Соблюдение ряда простых правил после медикаментозного аборта, помогает избежать ряда серьезных осложнений. Что же необходимо исключить:

• Введение тампонов на весь период кровянистых выделений;
• Занятия спортом, фитнесом, физические нагрузки;
• Половые контакты до полного прекращения кровянистых выделений;
• Посещение сауны, бани, пребывание на активном солнце, ванны;
• Употребление алкогольных напитков;
• Применение препаратов, разжижающих кровь аспирин, гепарин, фраксепарин;

Нужно ли пить противозачаточные таблетки после медикаментозного аборта?

Часто врачи после медикаментозного аборта назначают гормональные контрацептивы, для чего и нужно ли их принимать?После любого аборта организм испытывает гормональный стресс. Во время беременности все железы эндокринной системы перестроили свою работу для поддержания нормального развития ребенка. Аборт удаляет плод и эндокринная система испытывает шок, она не успевает быстро вернутся к исходному состоянию для этого ей нужно время и помощь. Противозачаточные таблетки, как раз дают возможность время для восстановления работы и отдыха.

Помимо восстановления гормонального фона, это еще надежный метод контрацепции. Пока организм полностью не восстановился наступление последующей беременности крайне не желательно.

Можно ли иметь детей после медикаментозного аборта?

Длительный опыт применения медикаментозного аборта показывает, что большинство женщин, прошедшие процедуру, имеют абсолютно здоровых детей в будущем. Сама процедура устроена так, чтобы не навредить и максимально щадяще воздействовать на женские репродуктивные органы.

Причины проблем с зачатием, могут возникать если медикаментозный аборт протекал с осложнениями и пришлось в итоге закончить процедуру хирургическим вмешательством. После приема таблеток для прерывания соблюдайте все рекомендации врача, это избавит вас от нежелательных реакций.

Можно ли делать медикаментозный аборт при первой беременности?

Мы все хорошо усвоили, то что аборт — это плохо, вредно и опасно. И никто не будет утверждать о полезности такой процедуры. Но если вернутся в реалии жизни ,аборт 30 лет назад и медикаментозный аборт сейчас -это кардинально разные вещи. Фарм аборт- современная щадящая методика создавалась именно с целью бережного и щадящего воздействия на организм женщины, для сохранения ее детородной функции.

За 25 лет опыта применения таблеток для прерывания беременности набралось достаточно много исследований, которые доказывают, что медикаментозный аборт, даже если он делается у пациентки у которой беременность первая, безопасен для ее репродуктивных планов в будущем. Более 95% женщин которым при первой беременности делали медикаментозный аборт имеют здоровых малышей.

Когда лучше делать медикаментозный аборт?

Медикаментозный аборт лучше делать на ранних сроках, сразу как вы узнали о беременности и решили ее прервать. Чем меньше срок, тем менее выражены симптомы боли, кровянистые выделения. Маленькое плодное яйцо не видно в кровянистых выделениях, все проходит как менструация и это психологически лучше переносится. Чем меньше срок, тем ниже вероятность, что оно не выйдет.

Остатки плодного яйца после медикаментозного аборта — что делать?

К сожалению не все гинекологи, знают и ведут пациентов правильно при обнаружении на контрольном УЗИ в полости матки остатков плодного яйца. Увидев на УЗИ какие-либо включения в полости матки, сразу отправляют пациентку на вакуумную аспирацию. Что делать если обнаружены остатки:

Важно! Если нет повышения температуры и кровотечения вакуумная аспирация не проводится.

Кровотечением при медикаментозном аборте считается интенсивность выделения крови за 2 часа 4 прокладки макси, или сохранение обильных выделений к 10 дню до 8 прокладок в день.

При обнаружении остатков плодного яйца назначают однократно Мизопростол в дозе 400 мкг, для того чтобы шейка матки открылась, матка сократилась и вытолкнула содержимое. В большинстве случаев после повторного применения простагландинов в течении суток усиливаются кровянистые выделения и происходит очищение матки. Через 3 дня делают контроль УЗИ. Если на УЗИ в полости матки видно не однородное содержимое или небольшое количество крови и женщину беспокоят только незначительные кровянистые выделения, назначается профилактически антибиотик на 5 дней, Цифран СТ или Сафоцид, и таблетки Дюфастон на 10 дней по 1 таблетки 2 раза. Прием Дюфастона в таком случае принято называть гормональный кюретаж, другими словами «чистка» гормонами. Дюфастон готовит слизистую матку к отслойке и когда после отмены препарата на 3-5 день начинаются месячные, отслоившейся эндометрий выходит вместе со всеми остатками. При приеме гормонов незначительные выделения могут сохранятся до следующих месячных. УЗИ контрольное выполняют на 5-7 день от начала месячных.

Источник

Можно мизопростол запить водой

Разработчик
О препарате

Контакты
Форум

Новые продукты

Чек4 (Check4) Амниотом Амниотест АмниШур (AmniSure) Внутриматочный контрацептив Грязи Мертвого моря Семинары Новости

медикаментозное прерывание беременности в I и II триместре Современные схемы медикаментозного аборта в первом триместре (до 12 недель беременности), имеющие доказанную эффективность (ВОЗ, 2012 г.) Мифепристон 200 мг орально Мизопростол 400 мкг орально (или вагинально, буккально, сублингвально) через 24-48 часов Мифепристон 200 мг орально Мизопростол 800 мкг вагинально (или под язык или буккально) через 36-48 часов Мифепристон 200 мг орально Мизопростол 800 мкг вагинально через 36-48 часов и далее по 400 мкг вагинально или под язык каждые 3 часа до 4 доз Мифепристон 200 мг орально Мизопростол 800 мкг вагинально или 400 мкг внутрь через 36-48 часов и далее по 400 мкг вагинально или под язык каждые 3 часа до 4 доз Эффективность применения мифепристона с использованием рекомендованных схем, составляет по данным разных авторов до 98,9 % [24]. С целью прерывания беременности позднего срока (13-22 недель) производится прием препарата мифепристон в дозе 200 мг (1 таблетка 200 мг) однократно внутрь под контролем врача. Динамическое наблюдение за пациенткой осуществляется в течение 24-48 часов. Через 24-48 часов проводится осмотр пациентки и, если аборт не произошел, с целью усиления эффекта мифепристона принимается препарат мизопростол (синтетический аналог простагландина Е1) 400 мг внутрь через каждые 3 часа не более 5 доз или в дозе 800 мкг (4 таблетки по 200 мкг) однократно во влагалище, затем мизопростол вводится повторно в дозе 400 мкг (2 таблетки) перорально каждые 3 часа (максимальное число пероральных доз — 4). Динамическое наблюдение за пациенткой осуществляется врачом до изгнания плода. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ 1. Мифепристон (син.: мифепристон), таблетки 200 мг 1 шт. в блистерной упаковке, регистрационный номер № ЛП-000914 от 18.10.2011 г., «Бейджинг Зижу Фармасьютикал Ко, Лтд», Китай. 2. Мизопростол, таблетки 200 мкг 4 шт. в блистерной упаковке, регистрационный номер ЛС-002019, «Бейджинг Зижу Фармасьютикал Ко, Лтд», Китай. 3. Аппарат для ультразвуковой диагностики. ПОКАЗАНИЯ Нежелательная маточная беременность сроком 13-22 недель, наличие показаний для ее прерывания в соответствие с действующим законодательством и желание пациентки прервать ее медикаментозным способом. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ 1. Индивидуальная непереносимость мифепристона и/или мизопростола. 2. Наследственные порфирии. 3. Геморрагические нарушения, применение антикоагулянтов. 4. Острая или хроническая печеночная или почечная недостаточность. ОПИСАНИЕ МЕТОДИКИ С целью прерывания беременности позднего срока (13-22 недель) производится прием препарата Мифепристон в дозе 200 мг (1 таблетка 200 мг) однократно внутрь под контролем врача. Динамическое наблюдение за пациенткой осуществляется в течение 24-48 часов. Через 24-48 часов проводится осмотр пациентки и, если аборт не произошел, с целью усиления эффекта Мифепристона принимается препарат мизопростол (синтетический аналог простагландина Е1) 400 мг внутрь через каждые 3 часа не более 5 доз или в дозе 800 мкг (4 таблетки по 200 мкг) однократно во влагалище, затем мизопростол вводится повторно в дозе 400 мкг (2 таблетки) перорально каждые 3 часа (максимальное число пероральных доз — 4). Динамическое наблюдение за пациенткой осуществляется врачом до изгнания плода. Во время первичного приема проводится беседа с пациенткой о целесообразности прерывания беременности и об особенностях действия препарата. Пациентку информируют о порядке прерывания беременности медикаментозным методом, сути метода, симптомах, возможных вариантах течения аборта. Назначается обследование перед прерыванием беременности: термометрия, измерение АД, подсчет ЧСС, УЗИ органов малого таза, мазок на степень чистоты влагалищного секрета, общий анализ крови, анализ крови на RW, свертывающая система крови, анализ мочи, анализ крови на ß-ХГ, ВИЧ, группу крови и Rh-фактор. Проводится сбор анамнеза и гинекологическое исследование. Результаты заносятся в карту. ЭТАПЫ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ВО II ТРИМЕСТРЕ 1. Врач получает подтверждение пациентки о желании прервать беременность медикаментозным способом. Заполняется бланк информированного согласия пациентки на применение препаратов (с указанием номера и серии, указанных на упаковке), в котором содержится информация о возможных неудобствах и осложнениях медикаментозного прерывания беременности (возможная необходимость вакуум-аспирации после изгнания плода, болевые ощущения, кровянистые выделения и т.д.), информация о неотложных состояниях и др. Проводится оценка анамнестических данных, объективного обследования и лабораторных анализов с целью установления отсутствия противопоказаний для использования метода. Пациентка принимает 1 таблетку Мифепристона (200 мг), запивая водой в присутствии врача и находится под наблюдением в течение 1-2 суток, при этом соблюдение постельного режима не обязательно. 2. Через 24-48 часов после приема Мифепристона, если аборт не наступил, проводится оценка жалоб, общего состояния, количества кровянистых выделений из половых путей, а также степень зрелости шейки матки. Пациентка принимает Мизопростол 400 мг (2 таблетки) внутрь и далее в той же дозе через каждые 3 часа не более 5 доз или в дозе 800 мкг (4 таблетки по 200 мкг) однократно во влагалище, затем мизопростол вводится повторно в дозе 400 мкг (2 таблетки) перорально каждые 3 часа (максимальное число пероральных доз — 4). Симптомы медикаментозного аборта: после приема Мифепристона или препарата поддержки появляются схваткообразные боли и в среднем через 6-8 часов наступает прерывание беременности, которое характеризуется рождением плода и через некоторое время плаценты. Послеабортный период характеризуется кровянистыми выделениями из половых путей по типу менструации продолжительностью в среднем 6-8 дней. После прерывания беременности пациентка может быть отпущена домой. Очередная явка назначается через 7-8 дней для оценки общего и гинекологического статуса. Обращают внимание на характер и интенсивность кровянистых выделений, абдоминальные боли, слабость, наличие гипертермии. Оценивают состояние внутренних половых органов (шейка матки, размеры и консистенция матки, состояние придатков, болезненные ощущения во время гинекологического исследования). ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ И СПОСОБЫ ИХ УСТРАНЕНИЯ Боли спастического характера возникают после введения мизопростола у большинства женщин. Они обусловлены сокращениями матки, необходимыми для изгнания плода. Предоставление соответствующей информации и обезболивающих препаратов позволяют женщине расслабиться, что способствует уменьшению дискомфорта. Нестероидные противовоспалительные препараты (НСПВП) с целью облегчения боли можно принимать одновременно с мизопростолом. НСПВП не изменяют действия мизопростола и/или мифепристона, направленного на стимуляцию подготовки шейки матки, сократимости матки и не влияют на время, которое занимают аборт и эвакуация продуктов зачатия. Некоторым женщинам для обезболивания могут потребоваться наркотические обезболивающие препараты или парацервикальная блокада. Повышение температуры и озноб достаточно распространены после введения мизопростола. Эти признаки не свидетельствуют о наличие инфекции у женщины. При необходимости можно дать жаропонижающие препараты. Эти побочные эффекты, как правило, ослабевают или исчезают спустя 24 часа после приема последней дозы мизопростола. Тошнота, рвота, диарея характерны при введении простагландинов и объясняются их стимулирующим воздействием на желудочно-кишечный тракт. Для купирования симптомов возможно использование симптоматической терапии (церукал, реглан, имодиум). Головокружение, головная боль купируются приемом анальгетиков и предоставлением пациентке удобного положения. Кровотечение является ожидаемым побочным эффектом и, как правило, не бывает чрезмерным. Обильное кровотечение (более 500 мл), требующее переливания крови встречается с частотой около 0,7 %. Неполный аборт, как правило, связан с длительной задержкой плаценты, является наиболее распространенной причиной обильного кровотечения (8 — 19 %). В этом случае требуется инструментальное удаление остатков плаценты. Задержка плода. Если аборт не происходит в течение 24 часов, в соответствие с некоторыми протоколами, мифепристон вводится повторно, после чего повторно вводится мизопростол вагинально. Пациентки, у которых аборт не происходит в течение вторых суток, получают третью дозу мифепристона с последующим введением простагландина. Для тех женщин, у которых аборт не наступает на вторые или третьи сутки, более целесообразным подходом следует считать выполнение дилатации и эвакуации. Разрывы шейки матки при медикаментозном аборте возможны, как и в случаях использования дилатации и эвакуации, с той же частотой (0,1-0,2 %). Однако при изучении этого осложнения в ходе ретроспективного когортного исследования не было отмечено разрывов шейки матки, требующих наложения швов. Разрыв матки после медикаментозной стимуляции во II триместре с применением мифепристона и мизопростола встречается крайне редко (0,1 %) и обычно возникает при необходимости завершения процедуры хирургическим вмешательством. Имеется единичное свидетельство разрыва матки при применении мизопростола у женщины с рубцом после кесарева сечения. Инфекция является редким осложнением после медикаментозной индукции аборта в поздних сроках. Имеется лишь одно сообщение о применении антибиотиков у 2,6 % женщин по поводу предполагаемой инфекции. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДА При использовании режима сочетанного применения мифепристона и вагинального введения мизопростола, средний интервал между началом стимуляции и абортом составляет 5,9-6,6 часов. Пероральный или сублингвальный прием мизопростола зарекомендовал себя как удобный и приемлемый способ введения, хотя немного менее эффективный. Положительный эффект достигается в среднем в 97-98 % случаев. Приблизительно у 0,2-0,4 % женщин аборт происходит после введения исключительно мифепристона. Источник Оцените статью Вам также может понравиться Ящерица бежит по воде мем Ящерица Христа В тропических лесах Америки встречается Ячневая крупа пропорции при варке с водой Крупа ячневая: как варить вкусную кашу – хитрости Ярилов зной родниковой водой Текст песни Ярилов зной — Родниковой водой Я Японский ученый масару эмото вода Масару Эмото и его эксперименты Этого японца, прославившегося Правообладателям Политика конфиденциальности Контакты Adblock detector