Можно ли рожать воде

Роды в воде

«Роды в воде – способ ведения родов, когда роженица находится в специальной ванной весь первый или второй период родов, и непосредственно сам процесс рождения ребенка также происходит в воде, — рассказывает о различных видах родоразрешения заведующая акушерским отделением платных медицинских услуг Карпова Елена Викторовна, кандидат медицинских наук. — Концепция родов в воде исторически относится к 60-м годам, когда французский педиатр предположил, что во время рождения малыш испытывает некий шок, который возможно нивелировать, погружая его в теплую чистую воду. В свою очередь, акушер Мишель Оден предложил пациенткам во время родов для облегчения боли находиться в воде. Таким образом, в современном мире имеется более чем 60-летний опыт ведения родов в воде. Однако, существует дефицит доказательной базы по данной методике, что не позволяет четко сформулировать преимущества и недостатки такого способа ведения родов.

Следует сразу отметить, что роды в воде возможны ТОЛЬКО у здоровой мамы и малыша, при физиологическом течении беременности на сроках 37-41 неделя. Желательно при этом, чтобы роды были повторными. Рожать в воде можно только в родильном доме, где есть все необходимое оборудование и подготовленный персонал (акушерка, врач акушер-гинеколог, врач неонатолог). Перед тем, как принять решение о родах в воде, следует ознакомиться со всеми возможными плюсами и минусами, и условиями для ведения таких родов, а также подписать информированное добровольное согласие на данный способ родоразрешения.

Преимущества родов в воде:

• укорочение первого периода родов в среднем на 30 минут
• уменьшение болевых ощущений в первом периоде родов
• снижение вероятности разрывов родовых путей

Недостатки:

• риск инфицирования (вода не является стерильной средой)
• невозможность непрерывного контроля сердцебиения плода при возникновении осложнений со стороны малыша или мамы необходимость экстренно переместиться из ванны на кресло для приема родов

Условия:

• строгий отбор пациенток на роды в воде (повторные роды, отсутствие соматических заболеваний, осложнений беременности)
• соблюдение мер санитарно-эпидемиологического режима, технического обслуживания и чистки родовых ванн
• дополнительный инфекционный мониторинг
• предродовая подготовка и индивидуальное заблаговременное обсуждение тактики родоразрешения»

В ГКБ им.С.С. Юдина профессиональными акушерами-гинекологами проводятся любые виды родоразрешения, в том числе, и роды в воде, которые занимают не последнее место в предпочтении самих рожениц.

Источник

Безопасны ли роды в воде

Роды в воде значительно снижают болевой синдром у женщины.

Как все происходит

Существует два варианта ведения родов. Все они предполагают наличие медицинского персонала рядом с роженицей.

1. Женщина находится в воде во время схваток, затем на период потуг выходит.
2. Схватки, потуги, само рождение младенца – все происходит в воде.

Не в каждом перинатальном центре есть подходящее оборудование для организации родов под водой. В связи с этим будущие родители зачастую принимают решение рожать дома. Чтобы все прошло без осложнений, необходимо заранее подготовиться. Требования:

• температура воздуха в ванной 24-27°С;
• отсутствие проблем со здоровьем у роженицы;
• температура воды 36,5-37°С;
• длина ванны минимум 220 см, ширина – минимум 60 см.

Обязательно пригласите опытную акушерку или врача. После того, как малыш появится на свет вас направят в роддом для обследования.

На что обратить внимание

Имея за плечами огромный опыт, акушеры и гинекологи отмечают, что роды в воде имеют как положительные, так и отрицательные стороны. Какие плюсы можно выделить:

• новорожденный переживает меньший стресс;
• снижается давление на мозг ребенка;
• после рождения младенец оказывается в привычных условиях и не испытывает перенапряжения;
• у женщины значительно снижается интенсивность боли;
• теплая вода не позволяет сосудам сужаться, что дает возможность матке полноценно питать и снабжать кислородом ребенка.

• опасность инфицирования;
• отсутствует возможность контролировать состояние родовых путей и младенца;
• угроза попадания воды в дыхательные пути младенца, что влечет за собой аспирацию и проблемы с дыхательными органами в будущем;
• если роды происходят дома, в случае осложнений вы не сможете вовремя оказаться в больнице.

Принимая решение о том, где появится на свет малыш, изучите все возможные варианты. Многие перинатальные центры имеют бассейны и ванны, а присутствие опытного врача рядом сведет к минимуму все риски.

Первые для женщины роды — очень ответственный и тревожный процесс

Ограничения

Существует масса теоретических и практических материалов, которые помогают подготовиться к родам. Но для того, чтобы разобраться полностью в процессе, необходимо пройти этот путь самостоятельно. Именно поэтому первые роды должны быть в условиях больницы и под присмотром опытных врачей.

Безусловным минусом для нестандартного родоразрешения будут любые осложнения во время беременности: гипоксия плода, гестоз, крупный плод, узкий таз, тазовое предлежание, патологии сердечно-сосудистой системы, некоторые хронические заболевания. Такие состояния требуют серьезного контроля за состоянием младенца и матери. В критической ситуации врачи должны иметь возможность срочно оказать помощь. Роды в домашних условиях или в воде будут этому только мешать.

Рожать дома можно только под присмотром опытного врача.

Если беременной показано кесарево сечение, операция должна проходить только в стерильной операционной. В воде разрешается быть во время схваток.

Беременные особенно подвержены перепадам настроения. Для успешных родов важна устойчивая психика. Если вы не уверены в себе или просто боитесь, лучше предпочесть традиционные способы. Решение о рождении ребенка в воде должно быть взвешенным и обдуманным обоими родителями. Сама по себе вода не совсем гигиеничная среда. Бытует мнение, что бактерии могут навредить новорожденному или матери. Это не совсем верно. Если делать все правильно, такой опасности нет. Весь период схваток будущая мама проводит сидя в воде. Периодически жидкость сливается и набирается снова. Появившегося на свет ребенка сразу же поднимают на поверхность.

Если женщине некомфортно постоянно находится в одном положении, она может провести некоторое время стоя или походить по помещению.

Подготовка

В каждой современной женской консультации проводятся занятия для беременных. На них расскажут, как проходят роды, что надо взять с собой в роддом, как вести себя с новорожденным и многое другое. Для подготовки к родам в воде вам пригодятся аква-тренировки. На них большое внимание уделяется психо-эмоциональной составляющей. Вам помогут справиться со страхами, убрать сомнения, принять и понять свое тело. Женщине дается возможность прочувствовать весь процесс и принять окончательное решение.

Тренировки нужны еще и для того, чтобы помочь женщине научиться правильно дышать. Правильная частота и глубина вдохов, выдохов очень важна на всех этапах родовой деятельности. Это влияет на силу, эластичность мышц, улучшает самочувствие матери и ребенка, уменьшает боль.

Где рожать

Здесь может быть только два варианта: домашние условия и больница. Каждый имеет достоинства и недостатки. Какие плюсы у медицинского учреждения:

• стерильная, подготовленная операционная;
• обученный персонал: акушер, хирург, гинеколог, неонатолог, медсестра;
• наличие рядом реанимации. В критической ситуации вам и ребенку быстро окажут помощь;
• имеется все необходимое оборудование;
• квалифицированный послеродовой уход за младенцем и матерью.

Вы можете заранее заключить договор в роддоме с конкретным врачом, обсудить все нюансы. Если захотите, вам организуют партнерские роды, при необходимости положат в больницу заранее. Вы можете также дожидаться заветного момента с близкими. Все вышеперечисленное преимущества первого варианта невозможно в домашних условиях. Можно и даже нужно пригласить акушерку или врача, но весь необходимый персонал нельзя собрать в вашей ванной комнате. В данном случе единственным, но значительным плюсом будет комфорт для матери. Среди родных стен и привычных вещей любые муки переносятся легче.

Роды – это сложный, долгий и часто очень болезненный процесс. Принимая решение о беременности и рождении ребенка, родители возлагают на себя огромную ответственность. Начиная с момента зачатия в их руках жизнь и здоровье человека. Если вы захотели рожать в воде, делайте это в условиях больницы. Этим вы обеспечите безопасность себе и малышу.

Видео

Источник

Роды в воде: особенности, преимущества и недостатки

Разбираем, что такое роды в воде, когда они появились и почему, какие есть особенности, плюсы и минусы. А также читаем истории о родах в воде Регины Тодоренко, Елены Подкаминской и Саши Зверевой.

В последнее время роды в воде стали очень популярны, особенно среди знаменитостей. Такие роды впервые начали практиковать в 1970-х гг., но потом интерес к ним пошёл на спад. Сейчас акушеры-гинекологи всё чаще рекомендуют своим пациенткам применять этот метод в родах, считая, что вода облегчает схватки, способствует расслаблению и снижению болезненности. Но, несмотря на это, роды в воде применяются не в каждом городе, большинство роддомов проводит традиционные роды.

Если беременная женщина решилась выбрать роды в воде, то она должна обладать полной информацией об этом процессе и проконсультироваться со своим акушером. Если беременность у неё проходила без осложнений, нет хронических заболеваний, то врач разрешит использовать роды в воде как альтернативный вариант. Существуют специальные курсы для беременных, где подробно рассказывают о том, как вести себя во время таких родов.

Многие знаменитости использовали роды в воде и делились своими историями в интервью.

Актриса Елена Подкаминская в 2017 году стала мамой в третий раз. Рожала на дому с помощью акушерки, роды у знаменитости проходили в бассейне. Роды в воде для актрисы были очень сложными, так как не было опоры, чтобы схватиться руками.

— Это очень смешная история. Бассейн, вода… Смешно то, что я не понимала почему считают, что в воде легче – в воде не легче… Я держала мужа, а он меня… Как я не прокусила мужа – не знаю, но я прокусила бассейн. Но мы рожали дома, соседи… Одним словом, это было очень романтично. (Из интервью для сайта EVA.Ru)

Певица и дизайнер Саша Зверева рожала в воде в присутствии доулы и акушерки. Роды прошли без медицинских вмешательств, естественным путём, быстро, почти безболезненно и не оставили никаких травм. Она сняла процесс собственных родов на видео и разместила в Интернете.

— Света (доула) предложила мне перейти в ванну. В этот момент я поняла глобальность этой разницы: суша и вода! В воде перерывы между схватками, беспощадно хлеставшие моё перворожающее тело, стали чёткими, я стала между ними проваливаться в нирвану. Этого времени хватало, чтобы отдохнуть и подготовиться к следующей атаке. Я постоянно помнила слова Светы: это не боль — болит больное, а это очень могучие ощущения. И с этими ощущениями я плыла, ныряя в схватку и выныривая обратно. Пузырь был цел до последнего, никто его не трогал, я думаю, он сам лопнул с первыми потугами. Налетевшие потуги перевернули моё тело в вертикальное положение. И я заплакала. Я точно помню этот нереальный момент, когда, проходя сквозь моё тело, там внизу, мой «первопроходец» вдруг заставил меня сильно покраснеть и задохнуться от наслаждения. Василиса нажала какие-то тайные точки, которые запечатлели в моей памяти роды, как нереальный секс и оргазм! (Из интервью из сайта EVA.Ru)

Телеведущая Регина Тодоренко рожала своего сына в воде без применения анестезии, естественным путем. Знаменитость готовилась к родам тщательно, даже проходила курсы правильному дыханию при продолжительных схватках.

— Я так кайфанула. Мало кто об этом знает. Я правда очень хорошо родила. Я плавала в воде, я мычала, у меня были повсюду свечи. Я была в паре клиник до этого, мне говорили, что приходят к ним беременные со своими благовониями, наверное, так расслабляются. А я как раз из тех «повёрнутых», которые любят благовония, мантры, чтобы «ом». Я прожила это всё так, как это, наверное, должно быть. Я поняла, что к любому экзамену надо готовиться. Да, возможно, это будет нервно, зато ты будешь подготовлен. И я начала учиться рожать. У меня, правда, были очень хорошие акушерка и врач. (Из интервью для сайта tricolortvmag.ru)

Откуда взялись роды в воде

Идея родов в воду пришла в голову французскому педиатру Фредерику Лебуаеру в 1960-х. Он решил использовать этот метод для того, чтобы смягчить стресс у малыша, который он испытывает при родах. Педиатр помещал его сразу в тёплую воду, чтобы создать для ребёнка комфортные условия, как в утробе матери, а потом только выкладывал на живот.

Ведение родов в воде продолжил акушер-гинеколог Мишель Оден. Он позволял рожающим женщинам погружаться в воду во время мучительных схваток, чтобы облегчить их страдания и дать возможность расслабиться. Такой процесс продолжался до самых потуг, в ванне женщина рожала ребёнка прямо в воду.

В России тоже стали применять роды в воде в начале 1970 гг. Основателем такого эксперимента стал И.Б. Чарковский, который полагал, что такие роды способствовали уменьшению травматизации головного мозга плода за счёт снижения градиента давления.

Почему выбирают роды в воду

Обычно женщины выбирают такие роды по совету своих подруг, которые сами прошли через это. Иногда свой выбор они делают благодаря рекомендациям своего акушера-гинеколога. Он расхваливает такой процесс родоразрешения, говоря, что благодаря ему она будет испытывать не такие сильные схватки, что роды пройдут максимально безопасно, без родовых травм и давления на органы малого таза и будут приятными как для неё, так и для малыша. Для ребёнка такой процесс родоразрешения более мягкий и менее стрессовый, он из водной среды опять попадает в те же условия, как до рождения.

Как проходят роды в воде

Роженица может находиться в воде на всех периодах родовой деятельности и только иногда выходить из ванны и менять положение во время родов, сидеть на фитболе и т.д. Если рожающая женщина предпочла постоянное нахождение в ванной, то вода должна быть стерильной.

Когда малыш появляется на свет в воде, он, как правило, не делает первый вдох, так как температура воды соответствует температуре амниотической жидкости. Его выкладывают на живот матери и только потом достают из воды и перерезают уже отпульсирующуюся пуповину. Доктор осведомлён о том, когда нужно вытаскивать ребёнка из воды, чтобы она не проникла в его лёгкие и он не захлебнулся.

Требования к условиям

1. Удобство для роженицы.
2. Глубина ванны не менее 60 см, а ширина не меньше 2,2 м.
3. Температура воды не ниже 37 градусов.
4. Периодическая замена воды в ванне (через каждые 3-4 часа)
5. Контроль за стерильностью воды, отсутствия в ней лекарств и различных средств, которых может наглотаться ребёнок после родов.
6. Воды в ванне должно быть достаточно.

Преимущества родов в воде

1. В воде легче переносятся болезненные схватки.
2. Расслабляются мышцы всего тела.
3. При рождении ребёнок испытывает меньше стресса, чем если бы он родился другим способом. Вода для него — знакомая стихия, в ней он меньше всего страдает от перепадов температур, защищён от шума и резких запахов.
4. Процесс родов для роженицы более комфортный.
5. Способ щадящий. Для ребёнка снижается риск травматизации в процессе родов.
6. В воде успокаивается нервная система матери, она чувствует себя спокойнее.
7. Для роженицы сокращается продолжительность схваток. Благодаря воде усиливается эластичность тканей, роды проходят без разрывов, снижается риск наложения швов после родов.
8. Нет необходимость мыть малыша после рождения.
9. Понижается высокое давление.
10. Кислород лучше поступает в матку, и малыш дышит легче.

Минусы родов в воде

Роды — процесс далеко не стерильный. Если роженица будет находиться в воде, то она должна понимать, что в ванну могут попасть кровянистые выделения и околоплодные воды. Существует риск заражения плода кишечной палочкой, стафилококком и стрептококком при несоблюдении санитарных норм, отсутствия стерильности и периодической замены воды. При нахождении роженицы в воде сложно осуществлять постоянный контроль за состоянием плода, его сердцебиением, начавшемся кровотечении т.д. После выхода ребёнка из утробы матери повышается риск попадания воды в его лёгкие. Из-за расслабления мышц у роженицы может быть слабая родовая деятельность. В воде у роженицы может нарушиться теплоотдача, которая представляет опасность для жизни ребёнка.

Противопоказания

1. Кислородное голодание.
2. Тазовое и ягодичное расположение плода.
3. Узкий таз и крупный вес плода.
4. Предлежание плаценты.
5. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний у роженицы.
6. Диабет.
7. Гестоз.
8. Психологическая неготовность.

Роды должны проходить в специальном помещении, где есть всё необходимое. И самое главное — чтобы акушерка была хорошо обучена, имела опыт принятия таких родов, иначе возможен риск получения осложнений как для матери, так и для ребёнка.

Роды в воде в настоящее время являются модными. Часто к такому способу прибегают более продвинутые перинатальные центры в крупных городах. Большинство таких родов осуществляется на платной основе. Никто не будет принуждать роженицу к такому методу родоразрешения, она сама должна понять, нужно ли ей рожать в воде.

Источник