Как правильно поставить клизму в домашних условиях
Клизма (клистир) – это процедура, суть которой заключается в введении в прямую кишку человека специальных веществ в медицинских целях.
Она проводится при различных показаниях, например, при длительной (более двух суток) задержке стула, при отравлении химическими веществами,
некачественными продуктами, и другое.
В зависимости от цели клизмы, она классифицируется, на:
• Лечебную. Предназначена для очищения организма, его избавления от вредных веществ, негативных состояний организма.
• Питательную. Предназначена для ввода в организм различных питательных веществ, которые помогут ему справится с болезнью.
• Диагностическую. Используется при проведении рентгенологических исследований, и заключается в введении в организм контрастных веществ.
Проведение клизмы в домашних условиях
Для проведения клизмы в домашних условиях, нужно подготовить следующие инструменты: кружку Эсмарха, резиновую грушу, клеенку, вазелин.
Все необходимое можно приобрести в аптеке. В проведении клизмы используется только кипяченая чистая вода, ее температура будет различаться
в зависимости от цели процедуры. В любом случае она не должна превышать значений в 40 градусов, для измерения рекомендуется применять
специальный градусник. Для усиления эффекта в воду можно добавить немного стружки детского мыла.
Существует много рецептов для приготовления раствора для клизмы, применяются такие ингредиенты, как: молоко, сода, различные растения и цветы.
Подробное расписывание эффектов от них займет слишком много места, так что лучше в данном случае воспользоваться специальной литературой.
Место для проведения клизмы должно быть удобным, наилучшим образом для нее подойдет лежак, застеленный клеенкой.
Для мягкого введения кружки Эсмарха в анальное отверстие его наконечник нужно смазать вазелином или питательным кремом. Из трубки выпускается воздух.
После введения, необходимо следить за количеством поступающей воды, ее не должно быть больше двух литров. По окончании клистира, для усиления
промывающего эффекта, рекомендуется выполнить определенные гимнастические упражнения. Например, упражнение «свечка» или запрокидывание ног за голову.
Удобной позой для самостоятельного введения клистира является посадка на четвереньках, голова опущена. Наконечник трубки нужно ввести в анус примерно
на 7,5 сантиметров, краник нужно открыть, и следить за поступлением ее из кружки в кишечник. Проведение клизмы не должно быть слишком частым, так как
во время данной процедуры организм подвергается значительному стрессу. В таком случае вместо лечебного можно получить совершенно обратный эффект.
Противопоказания для проведения клизмы
Описанную процедуру не рекомендуется проводить при общей слабости организма, головных болях, острых болях в животе, наличии онкологических заболеваний
желудочно-кишечного тракта, после недавно перенесенных тяжелых заболеваний, например, таких как инфаркт или инсульт. Также имеются и другие противопоказания,
для их уточнения, рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.
Источник
Как ставить клизму
Очистительная клизма
Производится с целью механического и термического раздражения слизистой оболочки кишки для выведения каловых масс из нижних отделов прямой кишки.
Показания: запоры различного происхождения, подготовка к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям, перед операцией, перед постановкой лекарственной клизмы.
Противопоказания: острые воспалительные процессы в толстой кишке или в области заднего прохода, злокачественные новообразования прямой кишки, желудочное и кишечное кровотечение, кровоточащий геморрой, первые дни после операции на брюшных органах, боли в животе неустановленной причины.
Перед проведением процедуры больной должен быть деликатно проинформирован о сути происходящего.
Из оснащения понадобятся: кружка Эсмарха, судно и клеенка, вазелин, специальный наконечник, 1-2 литра теплой кипяченой воды. Также необходимо наличие отдельной комнаты или ширмы, с помощью которой пациент может быть отгорожен.
Пациент перед проведением процедуры укладывается на клеенку на левый бок или на спину. Согнутые в коленях ноги больной подтягивает к животу.
- После одевания перчаток необходимо налить в кружку Эсмарха до 1,5 литра воды с добавлением столовой ложки вазелинового, подсолнечного или касторового масла. Вместо масла можно использовать мыльную стружку.
- Далее нужно открыть вентиль на резиновой трубке и заполнить ее водой. После этого вентиль стоит закрыть. Кружка Эсмарха подвешивается на специальной стойке, на высоте одного метра. Наконечник смазывается вазелином.
- Раздвинув ягодицы нужно ввести наконечник в задний проход на глубину 10 см. Первые 3-5 см движение наконечника необходимо проводить по направлению пупка, в последующем – параллельно позвоночнику. Затем откройте вентиль системы, чтобы вода начала поступать в кишечник. Следует следить за скоростью введения воды: быстрое может вызвать боль, а при медленном или полном прекращении движения воды в системе следует приподнять кружку выше или придать наконечнику другое положение.
- После введения всей воды следует закрыть вентиль системы, объяснить пациенту о необходимости задержать воду на несколько минут и осторожно извлечь наконечник, подать судно пациенту. Процедура считается успешной при выходе вместе с водой каловых масс.
Масляная клизма
Масляная клизма показана при спастическом запоре. Эффект от такой клизмы ожидается по истечении 10-12 часов.
Перед постановкой клизмы пациент должен быть оповещен о необходимости пребывания в горизонтальном положении до утра.
Для проведения процедуры необходимо наличие грушевидного баллона, газоотводной трубки, судна и клеенки, перчаток, растительного или вазелинового масла в объеме до 200 мл. Температура масла должна составлять 37- 38 °С.
Техника выполнения:
- Пациент укладывается на левый бок, ноги согнутые в коленях подтягиваются к животу.
- После укладывания пациента и одевания перчаток масло набирается в баллон.
- В прямую кишку вводится газоотводная трубка, к которой присоединяется баллон. Медленно вводится масло.
- После окончания введения баллон не разжимается. Его следует отсоединить от трубки и вывести из заднепроходного отверстия, после чего необходимо промыть с мылом. Трубку нужно продезинфицировать. Теперь можно снимать перчатки и вымыть руки.
Гипертоническая клизма
Показана при атоническом запоре. Эффект ожидается спустя 20 -30 минут.
Перед процедурой нужно сообщить пациенту о необходимости задерживания воды в кишечнике на протяжении не менее 20- 30 минут.
Для постановки гипертонической клизмы требуется наличие грушевидного баллона, газоотводной трубки, подогретого до 37-38 °С гипертонического раствора 50- 100 мл ( 10% раствор NaCl или 20-30% раствор сульфата магния).
Пациент ложится на левый бок. Ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу.
Техника выполнения:
- Пациент укладывается, одеваются перчатки. В баллон набирается раствор.
- Газоотводная трубка вводится в заднепроходное отверстие и к ней присоединяется баллон. Вводится масло.
- Баллон отсоединяется от трубки (при этом он не разжимается), трубка выводится из прямой кишки и дезинфицируется. Баллон промывается водой с мылом.
- Перчатки можно снять.
Источник
Очистительная клизма
ВРЕМЯ ПРИЕМА АНАЛИЗОВ
1. Забор крови
с 8-00 до 12-00, с 13-00 до 16-00 в 120 каб.
2. Прием анализов мочи, кала. с 8-00 до 12-00, с 13-00 до 16-00 в 123 каб.
(яйца глистов, цисты лямблий) — собирать кал в пластиковую или стеклянную банку
копрограмму — собирать кал в пластиковую банку
3. Прием анализов кала на антиген лямблий — собирать кал в пластиковую банку.
4. Прием анализов на бак/посев, забор мазков с 8-00 до 12-00; с 13-00 до 16-00 в 123 каб.
(на дисбактериоз, на кишечную группу бактерий) – собирать кал в специальную стерильную банку.
Важным условием для проведения качественной диагностики является тщательное очищение кишки от содержимого. Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке. Кружка Эсмарха — это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м , диаметр—1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8—10 см Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.
Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.
Итак, рассмотрим способы постановки клизмы.
Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.
При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.
На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую нужно зажать между ног.
2-й способ («по Хегару»)
Встаньте на четвереньки в ванной (коленно-локтевое положение), опираясь на один локоть, второй рукой вводите наконечник в прямую кишку.
Наконечник надо вводить медленно, осторожно, особенно при геморрое. Введя наконечник, голову и плечи опустите ниже и начинайте глубоко, но не часто дышать животом, «втягивая в себя воздух ртом или носом». Если вода вошла не вся, а вы уже чувствуете боль в кишке, перекройте краник на шланге, глубоко подышите.
Когда вода в кружке закончится, удалите наконечник, положите на задний проход заранее подготовленную прокладку.
Желательно удержать воду в течение 10 минут. Для этого следует лежать на спине и глубоко дышать. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой или полежите на животе. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5—2 л жидкости. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 45 минут—1 час, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.
Заменитель очистительной клизмы
Если вы испытываете затруднения с постановкой клизмы, существует отличная альтернатива — препарат «Микролакс».
Микролакс — готовый соляной слабительный раствор в микроклизмах по 5 мл для однократного ректального введения по 4 шт. в упаковке. Слабительный эффект от применения данного препарата наступает через 5-20 минут после введения.
Для подготовки кишки к осмотру достаточно использовать 2 микроклизмы. Как правило опорожнение наступает через 15-20 минут после ректального введения 1-ой микроклизмы, после опорожнения вводят 2-ую микроклизму. Если после введения 2-ой микроклизмы опорожнения не наступает, значит вам удалось подготовиться первой.
Микролакс действует мягко, не раздражая кишечника и не оказывая системных побочных эффектов. Учитывая безопасность Микролакса, его рекомендуют для взрослых и детей, а также для беременных и лактирующих женщин.
Правила применения Микролакса:
- Отломить пломбу на наконечнике тюбика;
- Для облегчения процесса введения нужно слегка надавить на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы;
- Ввести наконечник микроклизмы в прямую кишку;
- Сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое;
- Извлечь наконечник, продолжая слегка сдавливать тюбик.
Источник
Клизмы
С какой целью применяются клизмы?
Клизмой называется введение через прямую кишку различных жидкостей с диагностической или лечебной целью.
Диагностическая клизма применяется, например, для распознавания кишечной непроходимости. Для рентгенологического исследования толстой кишки (ирригоскопии) используют так называемую контрастную клизму, содержащую взвесь рентгеноконтрастного препарата. С лечебной целью применяют очистительные, сифонные и лекарственные клизмы.
Что является показанием для постановки очистительной клизмы?
Очистительные клизмы, предназначенные для разжижения и удаления содержимого нижних отделов толстой кишки, используют при упорных запорах, для удаления токсичных веществ при отравлениях, перед операциями и родами, рентгенологическими исследованиями пищеварительного тракта и эндоскопическими исследованиями толстой кишки, перед применением лекарственных клизм.
Что является противопоказанием для постановки очистительной клизмы?
Противопоказаниями для постановки очистительных клизм служат острые воспалительные и эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки толстой кишки, некоторые острые хирургические заболевания органов брюшной полости (острый аппендицит, острый перитонит), желудочно-кишечные кровотечения, распадающиеся опухоли толстой кишки, первые дни послеоперационного периода после хирургического вмешательства на органах брюшной полости, тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.
Что представляет собой система для постановки очистительной клизмы?
Очистительную клизму ставят с помощью стеклянной или резиновой кружки Эсмарха (специальный резервуар объемом 1-2 л с отверстием), к которой прикрепляют резиновую трубку длиной около 1,5 м с резиновым, эбонитовым или стеклянным наконечником. На конце трубки расположен кран, с помощью которого можно регулировать поступление воды из кружки.
Какой может быть температура воды, используемой для клизмы?
Для очистительной клизмы взрослому человеку требуется обычно 1-1,5 л теплой воды (25-35 °С). Если необходимо стимулировать сокращения толстой кишки (при атонических запорах), то можно применять воду более низкой температуры (12-20 °С). Напротив, если необходимо расслабить гладкую мускулатуру кишечника (при спастических запорах), то используют воду с температурой 37-42 °С. Для усиления очистительного действия клизмы иногда добавляют 2-3 столовые ложки глицерина или растительного масла, или растворяют в воде 1 столовую ложку стружки детского мыла.
Как проводится подготовка к процедуре?
В кружку Эсмарха наливают воду и, открыв кран, заполняют резиновую трубку, вытесняя воздух. Затем кран вновь закрывают и кружку подвешивают выше уровня кровати (кушетки). Больной ложится на левый бок с согнутыми в коленях ногами, подтянув их к животу (в таком положении больного анальное отверстие находится более поверхностно, что облегчает введение наконечника). Под больного подкладывают клеенку, край которой опускают в таз.
Какова техника постановки очистительной клизмы?
Первым и вторым пальцами левой руки раздвигают ягодицы больного, а правой рукой вращательными движениями осторожно вводят в прямую кишку на глубину 10-12 см предварительно смазанный вазелином наконечник. Вначале (первые 3-4 см) наконечник вводят по направлению к пупку больного, а затем поворачивают соответственно просвету прямой кишки и продолжают введение параллельно копчику. После этого открывают кран и вводят жидкость, поднимая кружку на высоту до 1 м. Если вода не поступает, необходимо несколько выдвинуть наконечник и увеличить напор воды, подняв кружку выше. Напротив, при возникновении болей по ходу толстой кишки, напор воды уменьшают. После окончания введения жидкости больного просят воздержаться от дефекации в течение 5-10 минут. Затем за счет стимуляции перистальтики толстой кишки происходит опорожнение ее нижних отделов от каловых масс. Использованные наконечники моют теплой водой с мылом и кипятят.
В каких случаях показано применение масляных клизм?
При упорных запорах, особенно спастического происхождения, применяют масляные клизмы. Для этого используют 100-200 г подогретого до температуры 37- 38 °С любого растительного масла, которое вводят в прямую кишку с помощью резинового грушевидного баллончика или шприца Жане. Масляные клизмы, способствующие расслаблению стенки кишки и последующему усилению перистальтики, ставят обычно вечером (после процедуры больной должен спокойно полежать в течение получаса), при этом послабляющий эффект наступает через 10-12 часов, обычно утром.
В каких случаях используются гипертонические клизмы?
Для стимуляции опорожнения кишечника при атонических запорах используют также гипертонические (солевые) клизмы. 50-100 мл 10 % раствора хлорида натрия или 20-30 % раствора сульфата магния вводят в прямую кишку с помощью резинового баллончика или шприца Жане, после чего просят пациента воздержаться от дефекации в течение 20-30 минут. Поскольку гипертонические клизмы благодаря своему осмотическому действию способствуют выходу воды из тканей в просвет прямой кишки, то их применяют в борьбе с отеками, в частности с отеком мозговых оболочек.
В каких случаях показано применение сифонной клизмы?
Сифонные клизмы применяют с лечебной целью при различных отравлениях, интоксикации продуктами обмена веществ (например, при хронической почечной недостаточности), при динамической и механической кишечной непроходимости (в последнем случае в качестве предоперационной подготовки), а также при неэффективности очистительных клизм. Сифонные клизмы иногда используют и для диагностики кишечной непроходимости (отсутствие в промывных водах пузырьков газа и каловых масс служит одним из ее симптомов). Применение сифонных клизм при кишечной непроходимости противопоказано при подозрении на тромбоз или эмболию сосудов брыжейки.
В чем особенность системы для сифонной клизмы?
При постановке сифонной клизмы используют большую воронку емкостью 0,5-2 л, а также резиновую трубку длиной 1-1,5 м с диаметром не менее 1 см, соединенную с гибким резиновым наконечником или резиновой кишечной трубкой длиной 20-30 см. Вместо кишечной трубки и гибкого резинового наконечника можно воспользоваться толстым желудочным зондом.
Какова техника постановки сифонной клизмы?
Гибкий конец резиновой кишечной трубки или толстого желудочного зонда, смазанный вазелином, вводят через прямую кишку на глубину 20-30 см. Действие сифонной клизмы, так же как и промывание желудка, основано на принципе сообщающихся сосудов. Подсоединив воронку к наружному концу трубки, ее удерживают в несколько наклонном положении немного выше уровня таза пациента и заполняют жидкостью для промывания — чистой кипяченой водой, слабым раствором перманганата калия, 2 % раствором гидрокарбоната натрия. Воронку поднимают вверх примерно на 50 см выше уровня тела, после чего жидкости начинает поступать в кишечник. Как только жидкость в воронке дойдет до ее сужения, воронку опускают ниже уровня тела больного, и она начинает заполняться поступающей обратно из кишечника жидкостью вместе с пузырьками газа и каловыми массами. Перевернув воронку и вылив содержимое, процедуру промывания вновь повторяют до тех пор, пока из кишечника в воронку не будут поступать чистые промывные воды.
Обычно на одну сифонную клизму требуется 10-12 л жидкости.
Что представляют собой лекарственные клизмы?
К лекарственным клизмам относятся лечебные клизмы с введением различных лекарственных веществ. Лекарственные клизмы чаще всего являются микроклизмами, и их объем составляет обычно 50-100 мл.
Какова техника постановки лекарственной клизмы?
Для лекарственных клизм используют резиновый грушевидный баллончик или шприц Жане с длинным резиновым наконечником (катетером), который вводят в прямую кишку на глубину 10-12 см. Перед их применением, как правило, ставят очистительную клизму. Различают лекарственные клизмы общего (резорбтивного) и местного действия.
В каких случаях используются лекарственна клизмы местного действия?
Лекарственные клизмы местного действия применяют с расчетом на местный эффект вводимого лекарственного вещества.
Так, при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки прямой и ситовидной кишок используй клизмы с настоем ромашки и колларголом, при воспалеии предстательной железы применяют микроклизм с антипирином и т. д.
В каких случаях используются лекарственные клизмы общего действия?
Лекарственные клизмы общего действия применяют при невозможности или нежелательности перорального или парентерального введения лекарственных веществ.
При этом, как и при любом ректальном способе введения лекарственных средств вообще, различные лекарственные вещества всасываются в кровь, не попадая в печень и, следовательно, не разрушаясь в ней. С помощью лекарственных клизм вводят, например, некоторые снотворные средства (хлоралгидрат).
Что представляет собой и как делается капельная клизма?
При необходимости введения через прямую кишку большого количества лекарственных растворов применяют капельные клизмы. Такая потребность может возникнуть, например, при обезвоживании организма (в частности, при упорной рвоте), когда внутривенное введение жидкости затруднено из-за большой вязкости крови При постановке капельной клизмы в резиновую трубку (ближе к кружке Эсмарха) вставляют капельницу и зажим. Через прямую кишку на глубину 20-30 см вводя трубку с резиновым наконечником.
Поступление соответствующих растворов (например изотонического раствора хлорида натрия) регулируется с помощью зажима и производится обычно со скоростью 60-100 капель в минуту.
В каких случаях и как делаются крахмальные клизмы?
Крахмальные клизмы применяют как обволакивающее средство при колитах. В 100 мл прохладной воды разводят 5 г крахмала и, размешивая, понемногу добавляют 100 мл кипятка. Остужают раствор до 40 °С и вводят в кишку. В крахмале вводят и лекарственные средства общего действия, например препараты наперстянки, хлоралгидрат, особенно в тех случаях, когда они раздражают слизистую оболочку прямой кишки. Для этого к лекарственному раствору (25 мл) добавляют 25 мл заваренного крахмала (1 г на 50 мл воды).
В каких случаях и как делаются питательные клизмы?
Питательные клизмы используют как дополнительный метод введения в организм питательных веществ. В клизме вводят 5-10 % раствор глюкозы, растворы аминокислот. Объем клизмы не более 200 мл теплого раствора (37-38 °С) с добавлением 8-10 капель настойки опия для подавления кишечной перистальтики. В сутки можно поставить 3-4 клизмы. При необходимости ввести большие объемы питательных веществ используют капельное ректальное введение.
Источник
